（爸爸9月11日走了！）弥漫性肝癌、癌栓，腹水、感染严重，鬼门关打了一转！

守护家人 发表于 2012-8-18 22:17

                               
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# P. E. ~5 |& a# Q5 h: L  H今天再次抽血检查，胆红素上升严重，不知如何应对，请各位前辈指导。
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% U, v4 R- h/ \# Y6 C1 N现在用药：

' X0 P9 s3 h5 |$ E停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。

YUMI12 发表于 2012-8-19 11:16

, N  i0 l6 E$ w/ K                               
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7 Z5 ~1 M2 L: a/ r! o! O先保护肝功能要紧

) S. a2 Z: w8 o" L: X谢谢，昨天下午检查结果出来，晚上就开始停靶向药了。

憨豆精神 发表于 2012-8-19 11:58

& u" q- e0 S# ]# A: h7 r                               
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停以下药物：辅酶Q10、阿西、泮托拉唑钠、思美泰、易善复；一周后再检查肝功；如肝功转好，才继续吃阿西。 ...

谢谢憨叔指导，昨天下午已经开始停阿西；今天中午开始停辅酶10，晚上找主治医生说说，
, H" X. z4 N( r7 e! Z" B把现在用的泮托拉唑钠、思美泰、易善复也先停几天看看，让病人肝脏好好休息，看下能不能
缓过来。

另外，昨天邀请了医生将速尿托拉塞米改为安体舒通，今天没有输白蛋白，安体舒通也停了，
' _% A5 a0 y1 C  c2 o( z希望缓解肾脏压力，同时改善低钾、低钠（注：今天尿量正常）。以后输血浆或白蛋白时，
. L! U2 N, b$ A是否也可先用安体舒通，利尿效果不好时再换回托拉塞米？

另外，病人现在情况，多喝鱼汤、多吃海鲜可以吗？已经两个多月不吃猪肉、鸭肉等肉类了，
( T6 A+ H9 J# M: Q! i; P, D幸亏墩的汤还是愿意喝一点。
, J) d6 g( M& {: j2 h7 t& F- G

6 t% X) [+ C9 {, R
   父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
1 p* G! A- b% E$ S
8-17至8-24用药(医生建议护肝保留部分针剂）： 针剂：思美泰＋易善复＋血浆（或白蛋白）   口服：水飞蓟宾＋博路定
8-25至8-31用药： 针剂：天晴甘美＋易善复＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定＋优思弗

今天调整用药： 针剂：天晴甘美＋还原型谷胱甘肽＋凯时（前列环素）＋血浆（或白蛋白） 口服：水飞蓟宾＋博路定

) A! F* W' l7 ?* T病人现在一般状况暂时还正常，每餐一碗多到两碗白粥，行动也没有问题，自己感觉比以往轻松和有力气，人清醒，就是睡觉时间比较长，这两天尿少，颜色茶色（接近红色），无大便，今天吃了45ML杜密克，没有效果，如果今晚还是没有，打算明天早上邀请医生灌肠通便处理。
% z, }. U$ O. K: c0 s8 [$ I$ F
请教：
1、现在情况，病人还适合用护肝药吗？
1 |" a7 K3 {- j$ i3 n: E2、是否可以上T，冒险一搏吗？
2 j8 B/ S, [; v7 @" _" }/ P, w3、这么高胆红素，是否可以用入地老鼠方？

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！

8-17至8-24用药(医 ...

速引流，不引怎么保肝也没用！引流后再抗肿瘤治疗。

是感染造成膽紅素上升？通常直膽升高還是考慮梗阻，找好的醫院立即引流，現在肝功還能支撐引流，遲點就難說

守护家人 发表于 2012-9-1 19:59

                               
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2 A0 O# O7 z+ k8 M) w% T) Z: m- O父亲停阿西14天，今天化验结果，肝功崩溃，再次面临生死考验，请求各位前辈帮助！
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% y% G! p. f9 z- g$ q  M8-17至8-24用药(医 ...

8 d* h. J/ h" _& u9 R胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没用，唯一的出路在于消炎。

感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

憨豆精神 发表于 2012-9-1 22:41

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胆道严重感染，马上静脉注射舒普深，按说明书的用量和注射次数执行。
现在抗肿瘤、保肝、降黄，引流都没 ...

谢谢憨叔，刚刚又到医院查了化验单，白细胞是14.5，已经要求医生用舒普深，上午就加进去。如果感柒能够控制，病人应该还有希望。再次感谢，感谢主的指引。

雪绒花 发表于 2012-9-1 23:02

                               
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! \0 c, L9 w& s8 L7 f感染相当严重，CRP已经大于200了！抗感染是首要！

谢谢绒花姐，和医生说了，上午开始用舒普深。再次感谢。