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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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121274 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
0 @' }- ?6 ^! U. b7 G1 e8 k! c
3 W; U% a! x0 {+ c& F, l) }( s6 [谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
$ c5 L& u* H  i* _' @1 ]/ F) i已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
$ {9 [: X. r5 X前天下午开始,按照以下方法治疗:: u% c! p9 g% S! B
1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   7 E  v& D. X: j& y# p7 s7 l/ H
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通" u  \( a/ \5 p+ H6 y
  
0 f0 p" K9 {5 U% Z- H/ ]3 ^     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
* f2 W# p- W" E/ z
/ U. C$ m2 H7 F. x; n, A     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。
+ `3 G$ [/ Q. b1 q8 P& B7 Z$ s  d' Y0 {" g: g
请问:
# @: d$ O: ^5 Y+ x) |/ @; o$ `# @现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
  I2 ~& O# c' n  u: g. h2 z2 Y' _
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
* E3 d/ S' T3 W% y% v/ _+ o谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
4 w; ]4 q0 z) O1 W, v' \$ H$ I已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

/ m  {" e' Q  E. A感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。9 Z% }" z& ~# l* U( F7 m! ?  V
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑 2 [* y  ~) T' t; N% `
" G) @! `' q9 J
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
( ]! q3 ^. M1 |! ~请教大家:
; M, T3 L& B2 [1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) ! d5 {* `8 ?8 H% [  I$ U4 p6 b
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
5 i' f1 H5 E& B3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
+ O7 q9 z& z$ G3 `* h/ p* ], P
1 I0 ]% i; e, \# J; }/ u4 `; F各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!+ `- u6 X' Q: h1 {
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
; A8 B* z2 Y5 L0 u
; z8 W, e- o2 ^5 ~: n现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:- t9 H/ Q+ W* g) N. `7 f- B
$ C4 h3 L, T# q
1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml4 }) R$ H2 C. Z9 F) D
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊
. ]* K% U. o( d8 p8 y+ t. H; E: r- _) n. x1 ~( i. ?  i
    邀请各位指导:' H3 {' G8 Y7 `4 E

5 s. |" |- ]0 p8 M, ?# p2 G8 j1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?4 d, N; K* z1 `$ f6 \* q, h( s
2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
$ s2 M* N! s3 P7 d% X* S/ B3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?/ q) a& C& l* Y+ z$ l
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?
6 j/ S. s( C( |2 M, _* ^& {9 K, C0 K5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?) N7 [) A  a, v# S, _0 @9 v& F: V0 |
6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
- G2 R1 t) d/ v+ k; S9 }  _  a
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑 0 J# K8 K# `2 K0 U! V

/ j9 U3 r6 `, F8 l7 F' u  D你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。3 b7 c+ \* s# }) }* ^
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……
1 i& D* b9 W7 ?1 {  S我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。# a# D0 c% B1 O2 \: f
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 3 @$ ?6 B, k/ w, V( M
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。4 v6 }$ _  h! T$ g- y" a, V  d
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...

1 g' B, e* s5 b& n9 k1 h/ Y谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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