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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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122145 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 20:21:22 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 5 c: `) l& l3 F" K& R
" n0 \2 N; x4 v8 V# e2 b' ^2 g
12月25日检验报告及CT报告如下:6 z. X- c+ M* L* u
+ F1 G" B$ L; E
6 D7 B5 R5 O# o# s1 J" c% |0 x
1.jpg 4 k. S4 s* v, N0 V0 h
4 D( A! v4 i2 a* P' x9 D

8 r) n3 c. Z) _6 X+ ^5 I
% j/ q4 L0 T! g7 R( B. r- m 2.jpg : S$ I% j- y  b0 j0 \
3 B% E( G7 U9 P4 a3 m+ m

9 L1 G) H5 o, G8 C* \注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
1 B, f7 d5 J9 O- v3 @) V
3 P. y, G# T8 s( m' }$ |) p4 Z
+ x0 h0 _* x) [1 O- y点击图片放大& c& G) t8 m. y& X; I) X, L6 e" \
7 [! T. w) Y. e; \+ t' {" I% r
9 c/ H, b& `( N
目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
6 X* ]+ Y; m7 {; H) d/ i: n# i# A$ |1 F1 @" b6 W6 D8 ~
部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫% j- u, Z$ d) a) O
) G: o& p( n( j* r& k6 B( E: [
影响所见:
! v# C  W$ p$ F2 N  ]    双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。9 m& ?7 N" Q7 K
    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。9 J7 m6 N$ p8 A
6 F' Z) i& j3 K3 m
诊断意见:* D$ L! d: q/ A' g9 f9 V* U
    1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。0 V7 X. a, C0 g4 P$ v, Z' g1 b, k
    2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。* w: C6 v  J4 Y) c$ ^( M" a
    3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
, L& s6 P1 ^' U$ E" @

  u$ s7 w* d$ c( [
% S6 \+ @1 I4 q; a; z/ Z憨叔您好:0 d; a/ {$ a3 j( k2 q! _- }

! T, V3 U- ?$ x/ x   1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?# q& Q* W) p3 }9 p( u/ s/ z2 [
   2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?4 n) ]4 T! f; P0 |8 ]% B4 s
   3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!& P7 T: ~! N8 q  P
   4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
6 i" s- |5 _) y+ J! O   5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
& Y3 }4 x1 q' S. p6 Y1 P       请憨叔及各位高手指导!
0 }" y2 a/ J" g" q7 u. E3 `, G! S( S

2 y, k: I. p5 p
" W' A& Y1 |" V; v8 |8 k6 u  P( W
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-26 22:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

3 j# j' r3 g5 @: |; j  w读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药,还用什么辅助药。你以为我是你,一直知道你用着什么药。我找到以前的帖,我建议你换索坦或阿西替尼,你没说你后来换了没有。7 D- e) p9 {9 q1 ^7 M: h# {7 u' q
如果吃着多吉美,就要换药;如果新换上阿西替尼,就继续吃;如果吃着索坦,也继续吃。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:21:58 | 显示全部楼层 来自: 北京
ducati006 发表于 2011-12-26 20:21
6 P8 M. {& U3 x& S+ v+ D12月25日检验报告及CT报告如下:

8 n- z" }' _6 l5 Q3 pCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
/ c! C5 g0 T; _平安和BKCUI都说今又生不好,相信他们,不要用这个药。
2 z8 x, n2 [. e! c4 G. x胃上面就是左肝,心口窝疼可能就是肝区肿瘤导致,后背疼也是一回事。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:33:24 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2011-12-26 22:21
/ a/ U# w; t, T读你的帖子要给建议总是很费劲的,找了老半天都找不到你用着什么药,别的人在表格上会注明用什么靶向药, ...
, F; b: z* R& n. |6 b" p0 j  P
憨叔很抱歉,我每次写着病情资料的时候总是会落下一些,然后不停的编辑再编辑,我现在补上去!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:37:48 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:21
8 g$ w7 Z8 U& ~5 y: g7 n5 hCT已经提示了有耐药迹象,可以准备换索坦了,注意提前补一补血小板。另外准备依维莫司备用。
0 Y0 y- v1 ?2 r9 W平安和BKCU ...

2 P' X  V+ [0 ~# X! j请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
bluest  退休老干部 发表于 2011-12-26 22:44:26 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bluest 于 2011-12-26 22:47 编辑
8 s6 a8 G& H% C" C# Z1 W
ducati006 发表于 2011-12-26 22:37 4 @6 K" `! l9 |4 ~
请问补血小板应输血小板好一点还是日常多从食物中摄取呢?
' u) b$ ?8 I0 N0 G6 S

$ H7 \: f: F- t6 |0 O& N$ G他们说用花生衣,我觉得熬肉汤加枣挺好,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
所有信息仅供参考!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-12-26 22:47:10 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
bluest 发表于 2011-12-26 22:44
7 _$ a8 g$ ~2 X熬肉汤喝,多煮,最后浓缩到一碗,给病人一个人喝,你们不要沾光,喝几次就上去了。
! {, o4 M0 \$ n; w: h: w) B1 @( k
好的谢谢!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 17:59:58 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

5 j0 `4 s7 y7 k$ `5 D[size=4]2012年元月14日检查结果如下:
6 o, s; p: d2 q- F0 G' q% |8 h+ G( l
, j  ]: Z* E/ `' n5 X0 Q% A 1.jpg - p! ~9 F# h9 Q* |

; I5 t& ]" t0 i- L+ H: n8 E注:点击图片放大
# E9 u8 W+ I( F+ u3 `' e9 D  E+ F) p3 z. x& U4 n
憨叔,各位版主,你们好,首先祝新年快乐,身体健康!8 l" P" f" P- H4 W, K# z+ j

; E2 P, y( r2 M; q- h* U  v, S父亲于2011年12月下旬多吉美开始耐药,又于2012年元月1日开始吃索坦,足量,到今日已吃整两周,手足反应无;间歇性轻微腹泻,隔1、2日每天拉1-3次;肝区胀痛明显,小腹胀痛明显。AFP较上次有所下降(多吉美耐药后曾空窗一周)。5 x# v% I3 e$ \1 w
9 ]% U8 N  v3 K3 `: J  M
请问憨叔及各位高手:+ s4 r# c" D0 M
! }# V$ `" o. b: B$ C  \
一、血小板低至32,是否需要停药?如何应对?白细胞也低于标准值,是否需要应对?
; N2 S: k! S) Z# Y& F& x$ Y/ Z( j, ?  E
二、白蛋白34.1,稍低过下限,食补还是输蛋白?# @  o  q: s  ?
# y5 P0 c3 f( s8 w7 t' ?5 M
三,乙肝病毒定量已测,结果如图所示,我看不懂,请教是否需要抗病毒?6 j" Y4 H' i( x( _  l
; b' t- z( R# e1 i4 n- d& l1 f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-1-14 18:09:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。( F3 i/ K" ]9 b3 n
买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天,肝痛消失或不能消失就停吃。' M! f$ y+ p: D! W0 q7 ^
继续吃抗病毒的药,目前DNA是阴性,但不能停药,一直要控制着。
2 C' r  H/ {% Z6 C) j2 t' v. P
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-1-14 19:02:17 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-1-14 18:09 5 ]! u, T9 J$ y0 P5 t2 D
输入血小板,稍提高一下;白细胞不低,肝功也不错,继续索坦。
0 V! X. n6 a! P# c& u买同仁堂的“加味逍遥丸”,按说明书连吃3天 ...
5 l/ `) W+ j. O  m* d
憨叔您好,刚也咨询了医生,医生说血小板低让连打4天白介素11,您看这样行么?
+ Q; M7 b' f$ C9 B% _% Y6 e
) U2 ^' j) [7 Z  n- n, V$ f9 h另,抗病毒药之前一直没有吃过,现在开始吃的话吃什么比较合适?恩替卡韦还是拉米夫定?" F4 @6 c+ T2 U  E" g) o/ K
8 W0 s/ S1 X+ v+ Y0 R! l* N
非常感谢!

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