本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑 5 c: `) l& l3 F" K& R
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12月25日检验报告及CT报告如下:6 z. X- c+ M* L* u
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9 L1 G) H5 o, G8 C* \注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫% j- u, Z$ d) a) O
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影响所见:
! v# C W$ p$ F2 N ] 双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。9 m& ?7 N" Q7 K
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。9 J7 m6 N$ p8 A
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诊断意见:* D$ L! d: q/ A' g9 f9 V* U
1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。0 V7 X. a, C0 g4 P$ v, Z' g1 b, k
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。* w: C6 v J4 Y) c$ ^( M" a
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。, L& s6 P1 ^' U$ E" @
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% S6 \+ @1 I4 q; a; z/ Z憨叔您好:0 d; a/ {$ a3 j( k2 q! _- }
! T, V3 U- ?$ x/ x 1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?# q& Q* W) p3 }9 p( u/ s/ z2 [
2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?4 n) ]4 T! f; P0 |8 ]% B4 s
3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!& P7 T: ~! N8 q P
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
6 i" s- |5 _) y+ J! O 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?
& Y3 }4 x1 q' S. p6 Y1 P 请憨叔及各位高手指导!0 }" y2 a/ J" g" q7 u. E3 `, G! S( S
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