弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
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# G# z7 I6 k# Q& p" y
注：点击图片放大2 s3 A8 \+ ?; A0 b& s
9 N5 M4 T+ ^1 W Y' r
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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& G1 o1 L$ C5 @请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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$ g, b8 @, n/ O9 v/ E
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。 b: S2 T; L. D5 v# `! o
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
7 l; N" T- ]: X8 j/ f9 b

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2 y y7 j. y" U
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
3 y4 v3 K, J* d f2 s: b, D D3 E% h* ~

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# C$ _4 Z+ h; K2 d+ D f) v% F总体情况还是有进步的。
: Y3 q4 I( D7 K2 r5 j8 O( ?1 v转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
7 O& y' B, C- y/ w: C
11月28日CT结果已出，如下：" ^  E6 Q; F0 K8 A3 W2 Q

( o) k2 y' N- \$ \5 @) P部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描7 G; Q0 U9 b) p8 }& V
3 {" o0 p% }! l
影像所见：, I; z; A- g2 H/ L1 l1 \
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。' _) v( C$ K2 u  M/ f+ V& X$ c
0 c+ a2 ?" t- `! S
诊断意见：
: Z' Y8 K7 i( v9 m- l( p 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
7 r3 g, r8 F$ g 2.肝硬化、脾大大致同前。
  O2 v, F* U. D9 f* b/ \ 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：& E! s+ ?: K; s# c" M4 h

* x# j0 x% t7 r1 y  q- {- i  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
/ k! C+ e% r& B  b+ M0 w% @
, t- W7 U1 c; s1 u% F( \, G0 L/ F  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
3 `$ `# K- J9 ?" m+ b& c& G% M( M% I  L
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
( F  u" H! A) x6 Z! k优思弗用法用量请指导！+ C6 C: P: e  O: P3 L
) G4 {6 Z3 F% k! N4 ]6 f
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
" Q& ^" H7 Y" m  f' H4 b" k" z  V
- Q/ E+ R- B+ c$ ]  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
' \# v6 N, R. y$ I! l
) i% B5 W; D8 _, g2 bX线摄影检查报告
2 ^3 K. k- a* C! Z7 f8 N' k
6 Y- ~9 e% d4 y7 S5 h' I% G平片  胸部正位
' Z$ \( c" u" G9 q2 O( ?$ o, t; y  @1 b7 l. l
诊断意见：
" O, c! ^2 L; l3 j2 x6 B; {9 V0 _ ' J9 A! c7 o# M) X. h9 e; k. V& R+ `
左肺下野纤维索条灶
& [. A0 x+ h9 z
8 l9 [2 ?/ B  c3 b5 K+ I7 B 主动脉迂曲。心、隔未见异常
5 z+ ?9 p( @' @
6 j) s& x. M3 C) l0 Z% c" Z: t给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！" ^7 u: }  f0 y$ a

0 R9 Z( Y& H0 J让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
6 S7 ?$ a1 X; m

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0 d r* M3 O* x8 g- O1 p憨叔，雪绒花大姐：. C% Y$ l) o' N

& D& d F3 D1 Z11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。