弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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$ s) q+ u; N4 i1 W" C2 I+ d: B' t7 t" p
3 O0 d+ J  i. @) `憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

  e! |, C/ b0 s/ |检验科，血凝全套+D-二聚体

) ^6 S; R- x, M4 v6 X

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

& {/ V9 D4 d, s% c% D' A2 S                               
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6 e6 n" a+ i1 y  S- X9 w* G继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
# d1 _5 @" ~4 \+ e$ r- h关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

6 ~: P3 V8 m: A谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
) z" D' o* O. x3 p7 Y水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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5 @& O* y$ M' n8 z请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
/ t$ R/ P0 U8 p# W9 s! x转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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. A9 m1 v. v) ?2 O- ^总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

4 b, p, w8 F1 m) L那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

0 [3 F: k; O8 d& B1 L& T: \$ D9 a11月28日CT结果已出，如下：
- k1 |, v. k/ O5 B! n: E
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
3 ]3 x2 Z* b1 o( v  @  [+ ]: @
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

8 G0 u* b; ]* B, t7 `  a诊断意见：
. V: c+ t/ |. [# X& n    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
/ m2 N. f  h* t% [
4 e  K7 \- ~. I7 E; R7 m
! g$ T2 |/ Q' ]' p, E$ G7 h憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
7 X4 l+ c0 z# K3 }2 G1 w   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
. h  _  o( y6 P9 y% H! }; @
/ t, A8 D0 H; m  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
9 F1 D3 O1 r# @# [1 Y0 I* D" `
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

1 z' `* w1 q* W  x; b7 t  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

- n6 E8 d! l2 x+ l2 n
今早拍了胸片，请憨叔看看：
6 M% c1 h1 |9 Z8 |- o. }0 E& w
  Y% @/ s- P' `, ]X线摄影检查报告
8 K  y1 Q) `. P7 |6 I
平片  胸部正位
+ y( n# g. g- Q' Q  {" k8 n; R% y0 p, y
+ s7 x) \2 F& e1 b5 r诊断意见：
9 ^: i! R/ x$ H. P   
- R: ^; M8 v5 @& P    左肺下野纤维索条灶

    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
* _% x  o4 f0 i& y* n# `
; ]" i. v. m; J( |9 B& H2 Z& H让吃清肺抑火丸！。
; j; Y/ x0 `; I, j

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

: n( L1 }4 k, v$ V- e% \11月28日CT结果已出，如下：

/ s7 w8 i* _$ O1 j! {3 f1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
# I  r0 Q' y' V& {; `; i# g2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
% M) O6 G" R9 X9 ~4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
& {; m7 e3 a; n; N( I/ d实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。