永失我父，有憾有悔！病友们继续加油！

今天第一次装药，60粒凡德他尼整整装了3个小时，进度太慢啊

皮疹严重，满头满脸的疙瘩，还流黄水，嘴角也烂了，莫非是因为换用了印度版的原因？
心率110，有些高了，需要继续监测！
好消息是胃口好些了，能吃一整个馒头啦。

除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等十五后的检查了。
2 v  T" w: b6 X) [) z! y+ j! X祈祷，特罗凯继续有效，千万别恶化啊

a95221740 发表于 2013-2-10 01:33

                               
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除夕夜给爸爸洗脚，意外的发现脚部有浮肿现象。怀疑是静脉血栓，或者白蛋白低。没有检查，无法确定。只有等 ...

如果血栓 尽早查

皮疹用了花椒水，看着好些了。
除了脚水肿、皮疹、体力差些，爸爸和正常人无异，今天还嚷嚷着停药。
0 j% v$ }  B1 ~3 m* U我不知道年后定的化疗是对是错，或许维持特会更好些。
但换了条路，我还是会纠结。既然作出了选择，还是坚定的走下去吧。给家人信心。

开了利尿的药，希望能好转水肿。
, c4 A  Z. k+ [; s; D3 E从明天起开始吃叶酸。不能打B12了，希望影响不大。
老天保佑父亲！

记录下爸爸最近的身体状况
0 `# o3 N0 p) c+ y. D2 H' D& c# c' t
2 e5 l0 e# D0 Z% d, V7 A        2月15日
体重（公斤）        77
血压        140/95左右
; t9 E- s* u+ d, v. f8 @; \心率        100左右
. a/ \( _5 l  T7 t* V( _% ]1 f胸部        无胸闷，无胸痛
呼吸系统        呼吸通畅；偶有干咳，约每小时1次，较上月好转；无打嗝；无憋闷缺氧感；无痰
" ^& |; ~& u3 }/ E8 W疼痛感        胸部正常，腰部正常，胯骨疼痛感减轻
- O& M% s1 Y6 k# }8 b, R排便        无便秘，无腹痛腹泻
排尿        正常
1 S9 O1 i! d$ a* G2 H睡眠        正常
' r7 [1 u# A2 Y2 R$ o5 ?& |) i饮食        无恶心，无厌食，吞咽正常无梗塞感
2 ]9 ]0 y. p: @# s心脏        心率较快
胃        正常
0 L5 x0 _# I( M0 V肌肉        时有按摩大腿，但又说不疼
头部       
) k/ w. E$ o( Y: e1 b9 g头发        发内有湿疹，经常挠
* C! g7 X: ]$ v皮肤        皮疹加重
& p$ s+ z% \/ B, K. p! \口腔        正常
! _1 {+ F8 N0 _% b5 b声音        略嘶哑
, J0 [4 P( W7 \- x  ^1 G* `% T鼻        正常
耳朵        正常
眼睛        正常
嘴        嘴角略有发炎，几天后好转
- o9 t, L9 F1 h& z- N手        右手拇指甲沟炎
脚        脚部水肿，脚踝处摁有坑；脚趾缝里痒痒
0 \3 E1 ]  x7 k& i+ O& ]其余不适感        正常
0 h/ X: r  t6 `% I

爸爸入院复检，得到了一份非常漂亮的血检结果，肝功、肾功、血常规全部正常，CEA从上月的2.11继续下降到1.59(不过我家的CEA不敏感).
但CT结果给了我当头一棒，右肺门阻塞性炎症区域扩大至5*5.5范围，明显大于上个月的4cm范围。主治大夫认为特罗凯无效或耐药，安排了培美+顺铂化疗。
考虑到主病灶的变化，接收了大夫的意见。
( W  P' Y5 F  q, g5 x但我对特罗凯无效或耐药充满了疑虑：
（1）服药3个月，病人症状见好。从刚开始腰痛无法起身，到现在的公园遛弯，变化是非常显著的。但是，关于这点，主治的解释是，这主要是腰部放疗对转移灶的压制作用。
（2）CEA虽然不敏感但一直下降，从最高的3.18，到2.49,2.22，到这个月的1.59,趋势还是很明显的。
（3）这个月的CT报告“纵膈未见增大淋巴结影”，而上个月的报告显示“纵膈内多发小淋巴结”。从这点上看，应该是好转的啊。

' k  N; V) P+ W0 }5 @# X4 l' R, g无法解释到底是稳定，还是进展。无法确定特罗凯到底是耐药还是有效。希望大家指点！

四次CT报告:
+ i" x7 E0 g7 o11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了，也说是略微减小
) \1 u8 m, j6 R% s; \1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 北京的专家说没啥变化
2月25日 第四次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是增大 比给我看了下，确实看的出来增大了一点
) C+ {' L+ ?* y) I0 j+ n$ h我当时真的相信是耐药了。但回过头来看CT报告，第四次CT纵膈淋巴结没有了，这应该是好转才对啊？纠结！

        参考范围        2012-11-14        2012-12-4        2012-12-16        2012-12-29        2013-1-7        2013-2-26
CEA        0~5        2.18        3.18        ——        2.49        2.11        1.59
* L9 m0 n1 u' a6 ^6 ]细胞角蛋白19片段        0.1~3.3        9.6        6.53        ——        3.2        2.27        2.94
# ]' }5 W0 |# C2 X神经元特异性烯醇化酶        0~16.3        21.12        12.52        ——        16.03        14.42        21.18
血沉        0~20        14        21        27        20        13        14
血小板        100~300        234        262        176        264        207        210
1 T) x6 c9 _$ h7 Y( f白细胞        4~10        6.93        9.33        6.56        5.86        4.65        5.83
氧化物歧化酶        110~215        ——        ——        ——        95.1        119.2       
. g9 ]# ~- F6 X. Y  i. `) H* n谷丙转氨酶        0~40        33        69.4        48        54        66.9        33.6
总蛋白        60~85        68.4        58.6        55.9        60        57.5        57.2
谷氨酰转肽酶        8~40        41        79.7        60.2        42.7        42.8        25.3
甘油三酯        0.5~1.7        2.12        1.88        1.84        ——        ——        1.22
: c# q& l5 C& x, J4 g葡萄糖        3.9~6.1        8.6        6.05        ——        ——        ——        6.67
6 G! }& k% b, Q. G% k& ?6 c, _4 Y6 y凝血酶时间        14~21        13.4        22.3                                19.3
5 ]7 D0 V; \( M( k: J降钙素原        0~0.05        ——        ——        ——        0.12        0.12       
总胆红素        7~23        11.7                                        23.7
% \9 L! q" t2 Z$ H/ G间接胆红素        0~15.2                                                20.4