本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 : \/ v6 Z+ A* p) D
1 {/ |% A& w. D. {; J+ m. R0 p2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
- w( z. f; c2 D5 g7 |致:澳門鏡湖醫院腫瘤科% i/ ]& I% z' b+ c5 {
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尊敬的曹亞兵醫生:% q/ |. d* b2 p( `
您好!7 B: Z% C8 o2 v% r. s8 S# f
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。. ?$ e1 E# F% f' V
! Y( G. r L3 j! Q A# {% A) }7 E9 N 祝:工作順利!天天好心情!
! N. v% a# a" r9 D" [/ h* } 患者:& U p% h5 j4 d0 `5 {% T3 y
2013年1月18號9 i$ k" Q" O4 _" x! C1 c
手提: 4 m1 M; k% {5 I
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服藥前的檢查記錄1 ]* r1 P3 o+ T# o: K" V1 ?
$ {5 c' ?& a. K2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) % |' \ D) ~( I* W, b- [8 S2 i
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 1 T) v! A; O' T
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ; ?+ B4 L* b1 N1 |; G$ f# X& Y
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
# w [' s9 G. B( sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5) L( _3 |$ B# s
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) ! p! |; O* K z% J
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* E% T: E0 _5 k8 L4 |CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) - \4 o3 v4 P& c j. O+ L9 Y; X
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
+ g3 ^. }& d/ e( \7 oCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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服藥后的檢查記錄$ ?5 x7 g/ \% i z' Y$ k9 w
0 Y+ D- \7 K: w1 {) S8 ]* s2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 7 n$ h' }/ C9 `+ R* G+ L
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
7 a7 w% `0 k" I! i: QCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
, R# N: H: z, F0 V! zcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) + z, a: _# y- s! a) M5 v! R: e
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
a; b* J% Y. V) b/ SCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
5 X) A# ]) _( J6 uCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) ! n' s z. C' T# T% l e
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 9 ?0 n' Z" {7 N& N/ O, |& B
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像# o( p2 n' R0 { g: H2 c# ~2 k
' z% S2 I. n q$ r) c% u+ c) g2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:; q+ k; K s9 i+ a0 b$ W
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
$ K( A3 A. E' J9 I2,余双肺未见结节与实变。
7 q' n' W( u2 ^2 u" }3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。0 ^* B2 o* y4 P3 A- N
4,双侧胸腔,心包未见积液。
% c9 _8 | R; r) F! \5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。; W, p3 b# f9 ]* F
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 D7 M- E" Q! F- e
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。: Y0 ~- `4 H4 v7 D% n, w p
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
0 A4 W& p6 W+ P( U! Q6 Z5 Y0 U9,未见腹水。
5 @7 ^* c# k" x8 j Q4 G ]3 Z10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。+ W! B$ X: s+ K4 n; ]6 F' a
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。: W: S& V% K+ V6 y: N! P
12,双颈淋巴结,同前相仿。) Z+ `6 Q \) \6 K, v
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ) q. Z& H4 k& w3 R
8 G$ J0 R$ E4 e' g( J0 k1 C7 R(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
. S& j# d4 J& m! n. ?& c: u1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
' C' x3 J' z E! l2,余肺未见结节与实变。
7 S+ M% f( x, Y3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。$ c" ?0 k o/ N% T1 Q
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。5 M- _- C9 p& V
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。6 q) M, d7 r+ g. F( T2 \
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。# F- a6 Y3 W6 `
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
8 b9 O! `# D8 c" `8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
. z$ ^3 g% x- f9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像7 L# U9 D) N/ o
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
5 N! E, {4 ?6 t1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
3 s$ m2 t# |4 v+ V2 c2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
1 u. G- m; b8 Y8 A2 L& `3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
5 P9 K% L8 p$ c, r6 @1 y; Y4, 雙側胸腔,心包未見積液。
8 o0 i- G( b: ?. y% C. H& u* E3 h5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm+ n; M% c# u# t8 Z, z
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
. O" T1 a: q* b+ Q, D0 w7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。0 E* j u1 `- L
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
* U" l/ u2 V& g" ^; }8 ~/ w9, 未見腹水。
$ |' a$ q9 U0 ?10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。/ V; R5 Z$ U% K, K- [3 w; k% E
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" q3 p5 T8 h7 x% q- @+ N5 }3 ]2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |