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母亲肺腺癌治疗过程,化疗,克磋替尼治疗记录(不断记录追随)

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815397 619 今生的等待 发表于 2012-10-20 00:57:45 | 置顶 | 精华 |
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-27 01:20:05 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年4月26号,昨天和老妈从西安回到北京,吃克药已经第五个月了,拉肚子问题一直还是断断续续有,恶心吐到是很久没有,但今天早上吃药后一个小时左右老妈吐了,也不知道怎么办,没有一个好点的办法,今天去东肿找了几个医生,就左肾上腺的问题进行咨询,我们内科主任建议射频或氩氦刀,他的认为不适合做腹腔镜,更不适合手术。放疗科的主任5.1后带我去找泌尿外科咨询下,看来这个分工很细,平安老师说的对,要找权威的医生多咨询下,现在我是比较倾向三种治疗方法,1手术,2腹腔镜微创手术,3氩氦刀。5.1后好好在301咨询下,现在我对癌负荷这一说法还是有比较清晰的认识,最近找的医生也都同意肿瘤太大癌负荷高,治疗手段,包括药物效果相对来说都会打折扣,所以怎么样把肿瘤负荷降低也是一项重要的事情。牛牛同学今天也就克药对肝转效果差说了一些她得到的信息,大致情况是在国外论坛上看到,克药对肝部损伤比较大,所以肝部有肿瘤效果就差些,增加肝部毒性,本来是治疗它的,结果反而加剧它的负担,这个说话虽然不够科学,但也应该引起重视,是不是有必要用些护肝的药?这样让克药效能得到更大的发挥?这个病有太多需要去注意的事情,所以不能怠慢,近来我有点小富辄安的心态,看来需要调整调整,从新征战。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-4-28 18:23:59 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
2013年4月28号,今天拿到吃克药第四个月的CEA检查,情况如下:5 I6 {9 I9 V. Q, M( M
2013年4月27号抽血查CEA癌坯抗原:20.65(标准0-5)         
3 a- J  \- z) k$ H: g+ T% FNSE神经元特异性烯醇化酶:36.08(标准0-18)          6 H1 T$ T4 O$ ]) Z% Q7 g, f
CA125糖类抗原:7.94(标准0-35)                            ! S3 ]* V! K& s8 V8 g5 `( G
cyfra21-1细胞角质素片段19     29.97(标准0-3.3)               
0 q; g+ y6 C7 B5 C6 T8 k0 vSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.5(标准0-1.5)                     
5 h/ S' y: d0 V- pCA19-9 糖类抗原19-9 :22.10(标准0--37)  & L5 A9 p) y$ p
CA15-3  糖类抗原15-3:48.19(标准0--25)         # v% f: v$ n: n7 S- U% J: n
丙氨酸氨基转氨酶:42(标准0-40)                     
0 ^5 s1 B0 S' {" }9 S' v& I天冬氨酸氨基转氨酶:38(标准8-40)
* J( j  y9 Z# I0 k; H1 D% y6 F9 ^% ]( U
/ m3 ?/ j6 o0 o: S+ X7 ]
对比上一次基本上都升高了,头大啊,是不是耐药了?这是上一个月的检查记录“
1 }% {$ `; q2 c' a5 A) _2 R) H2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         & F1 v" O2 K, q5 j" F% B
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
& i/ d; ~, a; Z6 i% K$ Q8 }CA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                            4 H: H  w" L- `
cyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               % b3 @' y! z9 @/ m
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                       W- n# s1 p, y
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  
% d' _) U) z2 l+ r, g* g2 DCA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)         $ O. A% k/ k. D
丙氨酸氨基转氨酶:50(标准0-40)                      % }! v% F* ^1 H4 z
天冬氨酸氨基转氨酶:39(标准8-40)
. O1 v2 t. s6 K8 z
( L3 c: D! X4 ^+ m. }. h. H  ^
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-2 09:47:49 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
本帖最后由 安安康康 于 2013-5-2 09:51 编辑
7 Z! M+ i8 d' y
/ d0 T0 F; x; h0 U8 u) e! M实在帮不上什么,你妈妈跟我妈妈的突变差异很大,不过你家125 153 还是降了啊,不算太差吧。平安姐没给什么建议吗?
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:20:24 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月5号,最近一直在外地没有记录,前几天CEA结果出来,彻底把原计划打乱了,现在听平安老师的,把海参,虫草,花胶全部停了,过多些天再 从新查一次CEA,老师说我家CEA还是敏感的,保佑是因为花胶引起的标志物高,可千万别是耐药,过些天回去赶紧联系医院,看肾上腺怎么处理,然后着手准备LDK378临床,诺华在香港招募入组,密切关注,打算最近在做个全身影像,我很担心是不是脑部没控制住才CEA上涨的,现在老妈状态还是不错,没有感觉不适,如果克药真耐药了 ,就要赶紧下一步治疗,老马说如果真耐药,最好一个月内能入组,不然就AP, 脑部和肾上腺也要先处理一个地方,我考虑还是把肾上腺先处理,肿瘤太大,脑部还没症状,观察先,不能一下全上,不然就过度治疗了。过2天回北京,一定要在5月份把这些事情,全搞定。
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-5 02:21:31 | 显示全部楼层 来自: 广东
+ G0 _) g( o: v/ U/ ^1 k* r3 g
z在好好做个检查,然后看情况做下一步方案。谢谢关心!也祝福你老妈治疗顺利!
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-11 15:23:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
2013年3月14号抽血查CEA癌坯抗原:12.61(标准0-5)         * b4 s2 b2 H* i% t! E
NSE神经元特异性烯醇化酶:23.87(标准0-18)         
' v; g5 [" W% E0 R% ACA125糖类抗原:10.20(标准0-35)                           
7 O7 ]) t7 }2 _3 i/ U; q7 B9 Xcyfra21-1细胞角质素片段19     15.61(标准0-3.3)               6 ?  @- x" {- x1 h
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.8(标准0-1.5)                     
) p, U1 ?5 _2 Q2 bCA19-9 糖类抗原19-9 :19.01(标准0--37)  
  B9 g- @+ }* T/ j3 j5 s7 w3 m+ gCA15-3  糖类抗原15-3:75.59(标准0--25)        
! O# {5 E* b8 f' v; ^( j; R5 N, }3 K2 m
$ N- |5 t* W' F: M+ Y4 Q$ \

* X, u! S  \* K. _8 a9 g! K: J6 f" f( k1 `/ t) {

( N0 m# N4 S- O. r8 K" U, v2013年5月10号,今天早上去301找介入科找主任,管用氩氦刀相关事宜咨询,主任看过片子说氩氦刀和射频都做不了,让我去放疗科看看射波刀,他说肾上腺那个位置不好,在肠子后面,而且大血管抱着肾上腺,怕冻坏了,最后他说粒子植入还可以,但也比较麻烦,这个情况 看来我要多方在了解了解,如果氩氦刀真做不了,那是不是腹腔镜更麻烦? 这几天又出差,下星期回北京一定要想办法找到腹腔镜微创的 张旭主任,听说这个人在全国 泌尿外科 腹腔镜都是数一数二的人物。5 z9 `; E8 `4 r1 ^7 J
7 `. A2 a% e2 H+ K/ \5 L
2 w7 V" l* a# U8 o& Z2 ^! F
- H5 \# X% c7 p  A
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今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-24 02:16:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
2013年5月23号,一晃快半个月没做记录了,现在是越来越懒了,一晃吃克药到这个月22号也就是昨天,整整5个月了,天天怕耐药,这日子也不知道要怎么过,这次检查结果出来了,脑部肿瘤缩小,肺部缩小, 双颈淋巴结不变,肾上腺不变,肝部稍微增长,身上转移灶太多,肝部一直没控制住,虽然进展很缓慢,但必须先处理肝部问题,本来之前一直在跑肾上腺的问题,平安老师的建议,首先 腹腔镜微创,其次氩氦刀,现在不得不先搁浅下来,先把肝部处理了,打算上氩氦刀,我个人觉得副作用小,效果应该不错。最近克药澳门又断货了,搞的我们这些病友像热锅上的蚂蚁,到处找药,这个病折磨不是但是身体,还是精神, 以下是这此的影像结果:  i# y$ {6 T1 J, j" a7 a
2013年5月17号,脑部增强核磁,与2013年3月13号比较
7 ]5 T  C, `9 {/ T  U) [1.左侧颞叶呈术后改变,术区周围水肿,同前相仿。4 k. ]+ [$ T, R5 H0 ^3 ]4 z
2.脑转移瘤较前略缩小,左额叶大者直径约1.2cm。左枕叶大者直径约1.2cm,周围伴水肿,左侧额叶转移瘤周围水肿较前明显,请追随。
3 s9 U* p1 [- ]3 B4 F, L- B3,图4--19右侧小脑半球见异常信号影,t2wi/flair呈低信号,增强扫描无明显强化,请追随,颅脑多发小血灶,同前相仿。
+ L/ L1 O" ~& i4.脑室,脑池未见异常扩张或狭窄。# _2 _. Z* d. k2 c: W# Q5 D/ Q
5.中线结构无偏移。
' T4 Z2 s! o. H6 D' y1 ~* y9 i8 P4 ]
颈胸腹部CT$ v1 E% a+ x& n) H
2013年5月16号复查经胸腹部CT与2013年3月14号对比。
$ D; r: D1 v  h) J1.右肺下叶后基段胸膜下类结节影,较前缩小,现直径约0.8cm,请追随。+ U% r7 [( h6 y( }
2.右侧叶间胸膜及左侧叶间胸膜微小结节,建议追随,原左肺舌叶间胸膜下斑点,本次未见明显,请继续追随,余双肺未见结节与实变。+ Z1 h0 c* I& U4 q1 h+ q8 K( W; w
3.纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。5 Q0 y6 H# R1 R/ m6 d7 n. l6 L
4.双侧胸腔,心包未见积液。
1 z' T% [5 M* k! M8 y8 q5,肝多发转移瘤,较前稍增大,现大者约1.5x1.6cm,请结合临床,密切追随。4 ?1 F2 n& ~6 G. M9 H
6.左侧肾上腺转移瘤,现约3.9x4.7cm,同前大致相仿。# m7 @" _: _: A$ S4 a: f# m
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。/ ^  o4 J0 H; f. C
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。( v* j' Z. z, i/ K; b8 ~6 C
9,未见腹水。$ w) o( t" I4 O) c1 W' z( m# H+ s. G
10,甲状腺左叶粗大钙化,甲状腺右叶低密度灶,同前相仿。
# \: {) A% m; y& R' \( L11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! Q' X8 g/ k! _* a. X& J/ J; D
12,双颈多发小淋巴结,同前相仿。: K/ |) t$ R% }7 ]5 O; ~$ x

3 A' X8 R& F+ ~5 k1 ?
. y4 m' g" |" @4 ~9 M以上就是本次的检查结果,吃克药到现在是第三次做检查了,医生有些记录我感觉好像不是太好,是不是有耐药的倾向呢?还是在密切观察吧,趁着现在身体素质还可以,克药又有效,抓紧吧身上的一些地方局部处理,不然肝部,肾上腺,一定要抓紧,不能在拖了。
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安安康康  高中三年级 发表于 2013-5-26 22:54:55 | 显示全部楼层 来自: 南京大学
等待你家这情况应该算稳定吧?另外,你家肝部现在大概有多大呢?

点评

基本上确定氩氦刀了  发表于 2013-5-30 01:49
fangyuan021  初中二年级 发表于 2013-5-28 09:43:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
真是不容易啊,祝福

点评

感谢祝福,共勉励!  发表于 2013-5-30 01:50
今生的等待  高中二年级 发表于 2013-5-30 01:48:30 | 显示全部楼层 来自: 广东
2013年5月29号,今天在广州拜访了氩氦刀专家就肝部问题讨论,专家看到肝部有5个肿瘤,认为氩氦刀没有问题,但需要做2次,因为一次性做掉副作用太大,做一次休息带观察一个星期,2次需要住院半个月,好在医院条件够好,也无所谓了,就当疗养吧,只要治疗效果好才是最重要的,之前一直跑肾上腺问题,今天也和医生交流了,本来处理肾上腺是前提,但因为肝部控制的不好,所以肝部问题就要先,我把之前了解的情况汇总了下,专家不建议腹腔镜手术,他说腹腔镜手术表面看创伤是很小,但其实里面也是看了很大的口子,对病人来说还是要慎重,放疗更是不建议,肿瘤太大效果未必好,而且那个位置一放疗对肠胃副作用太大,他说肾上腺氩氦刀后用什么药擦一擦就可以了,效果也不差,情况大致就这样,专家明天出差,让我端午节后在来,正好这个时间我在考虑考虑,肝部氩氦刀是肯定了,关于肾上腺问题,我还是在咨询,每件事不能做到百分百,但最少也要90,就怕走错路啊,平安老师说的对,这个病百分之90治疗方式都是错误的,所以怎么不走错,治疗效果好,是很重要的。
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