跨越12年/记录/脑膜稳定，胸水增加、安罗耐药换药反转

echo1102 · 发表于 2023-4-12 16:46:26

谢谢您提供了这么完整的治疗过程
碟子老师我妈妈是也是21突变
202012-202212吃凯美纳 202301到03吃三代奥希替尼最近体感不好咳嗽➕有点憋气全面复查之后肺内和淋巴进展但是没有转移
医生建议化疗➕免疫（因为免疫表达是60）但是我想试试达克替尼一是怕用了免疫吃不回靶向药二是因为我看了一些文献说达克替尼对21突变效果很好想试一试
现在纠结的是应该先化疗稳住发展的趋势还是直接上达克
可以麻烦您给一些建议吗谢谢您@碟子1

来自苹果APP客户端

碟子1 · 发表于 2023-4-13 14:17:47

2023年2月6日-3月2日达克替尼 24天初判效果不佳
2023年2月6日-2月 27日达克替尼30/15mg/qd  序贯2天  期间体感、体能尚可，食欲正常，副作用肠鸣，大便不规则，无明显腹泻，但肿瘤指标持续有所上升。CA724：13.78-16.16-21.29 CA153：37.9-41-44.7 CA125：24.2-24.8 CEA：2.22-2.42
2023年2月27日 -3月2日达克加量至30mg/qd  3月1日晚上因略感头疼，测体温36.7（原基础体温36.2）近三天来，体感体能有所下降，改服奥希+乐伐

-----------

来自安卓APP客户端

碟子1 · 发表于 2023-4-13 19:53:50

echo1102 发表于 2023-04-12 16:46
谢谢您提供了这么完整的治疗过程
碟子老师我妈妈是也是21突变
202012-202212吃凯美纳 202301到03吃三代奥希替尼最近体感不好咳嗽➕有点憋气全面复查之后肺内和淋巴进展但是没有转移
医生建议化疗➕免疫（因为免疫表达是60）但是我想试试达克替尼一是怕用了免疫吃不回靶向药二是因为我看了一些文献说达克替尼对21突变效果很好想试一试
现在纠结的是应该先化疗稳住发展的趋势还是直接上达克
可以麻烦您给一些建议吗谢谢您@碟子1

先化疗控制快速进展，后试药

来自安卓APP客户端

碟子1 · 发表于 2023-4-13 19:56:55

流云发表于 2023-04-03 22:39
请问大姐，我老公肺腺癌抗癌第六年，2020年做了全脑放疗后卧床快3年了，我今天发现我老公的脚后跟和螺丝骨都肿了是啥原因？目前他吃的是伏美替尼快一年了

一个肿，考虑静脉回流问题，两个肿考虑心脏问题，请做相关检查查原因

来自安卓APP客户端

碟子1 · 发表于 2023-5-5 18:40:20

由于奥希替尼耐药后原部位组织癌细胞不够，新部位穿刺困难，2022年8月8日血液基因检测燃石168基因 ctDNA NGS）结果：EGFR19基因突变、丰度0.18%，20号外显子p.T790错义突变，0.08%。故下述治疗开始为盲试靶向过程，治疗过程注重副作用

流云 · 发表于 2023-5-6 00:45:19

碟子1 发表于 2023-04-13 19:56
一个肿，考虑静脉回流问题，两个肿考虑心脏问题，请做相关检查查原因

谢谢碟子姐姐！

来自安卓APP客户端

碟子1 · 发表于 2023-6-7 19:09:02

3.5个月盲试摸索后总结及想法：
1）感觉至今无稍长有效靶向药
2）MET基因估计无
3）抗血管乐伐和184稳定但时间短
4）自从92+阿法联药耐药后，虽体能未大福下降，但逐渐乏力增加，气喘，（阳饱和度下降95左右，白紫化后上升96左右。心率增快。
5）尚未尝试安罗替尼等其它药物。

来自安卓APP客户端

铁娇 · 发表于 2023-6-19 00:55:36

碟子姐，您好，一口气看完您的治疗经过，佩服您的胆大心细！我妈67岁，刚做完二次手术，也想请您抽空帮我出出主意。万分感谢！
我妈术后一年胸腔内复发，种植转移，现在已经二次手术：左肺下叶切除，上叶切一小部分，切肋骨2根，胸腔灌注。EGFR19突变，肺腺癌，中分化。现已经吃上奥希，请问您我们需要化疗吗，若需要用什么药？或者您推荐什么方案？

来自安卓APP客户端

欢乐沙小莎 · 发表于 2023-6-19 05:56:33

碟子1 发表于 2023-06-07 19:09
3.5个月盲试摸索后总结及想法：
1）感觉至今无稍长有效靶向药
2）MET基因估计无
3）抗血管乐伐和184稳定但时间短
4）自从92+阿法联药耐药后，虽体能未大福下降，但逐渐乏力增加，气喘，（阳饱和度下降95左右，白紫化后上升96左右。心率增快。
5）尚未尝试安罗替尼等其它药物。

碟子老师，我妈用184，有效但是时间也短，也就2个多月，乐伐也是这样吗？

来自苹果APP客户端