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跨越12年/记录/脑膜稳定,胸水增加、安罗耐药 换药 反转

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6171317 1114 碟子1 发表于 2018-9-20 13:53:20 | 置顶 | 精华 |
欢乐沙小莎  高中三年级 发表于 2022-11-4 21:31:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
碟子1 发表于 2022-11-04 20:02
2022年9月10日-2022年10月31日 培美+贝伐化疗 两期 50天  稳定
2022年9月10日-10月31 培美400M2+贝伐单抗200ml ,每期穿插靶向12天左右,奥希替尼80mg/特罗凯150mg隔天续惯。血常规、生化化后基本恢复正常。10月25日肺部纵隔CT对照大小和5月复查基本吻合,为1.1cm,对照7月22日PETMR多发肺部纵隔最大结节1.4cm-1.1cm(对比度供参考)11月2日脑部增强核磁无异常,C7椎体骨转移稳定。肿瘤指标先抑后扬。CA724:4.2-3.6-3.19,CA153:46.2-42-55.7 化疗副作用乏力、纳差、低热、肌肉酸疼。

2022年11月1日- 2022年 奥希替尼+阿法替尼

碟子老师,你好,我妈妈一代吃6个月耐药,3代吃了3个月缓慢耐药,原发病灶增大至1厘米,5月份开始培美➕卡铂一化。化疗后体感好,继续单药9291至10月末。10月末复查,原发病灶增大至1.6厘米。5个月病灶增大了6毫米。接着又二化,二化后嗓子哑了,还咳嗽。我想给联药,不想再化了。请问联什么药合适,恳请碟子老师给个意见。

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碟子1  硕士二年级 发表于 2022-11-4 21:54:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
欢乐沙小莎 发表于 2022-11-04 21:31
碟子老师,你好,我妈妈一代吃6个月耐药,3代吃了3个月缓慢耐药,原发病灶增大至1厘米,5月份开始培美➕卡铂一化。化疗后体感好,继续单药9291至10月末。10月末复查,原发病灶增大至1.6厘米。5个月病灶增大了6毫米。接着又二化,二化后嗓子哑了,还咳嗽。我想给联药,不想再化了。请问联什么药合适,恳请碟子老师给个意见。

做基因,组织不能做血液也做一个。盲试风险很大。如果真做不出,如果是我会试一下92联MET药物,仅供参考,以医生为主

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欢乐沙小莎  高中三年级 发表于 2022-11-4 22:06:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
碟子1 发表于 2022-11-04 21:54
做基因,组织不能做血液也做一个。盲试风险很大。如果真做不出,如果是我会试一下92联MET药物,仅供参考,以医生为主

好的,谢谢碟子老师。

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欢乐沙小莎  高中三年级 发表于 2022-11-15 12:19:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
碟子1 发表于 2022-11-04 20:02
2022年9月10日-2022年10月31日 培美+贝伐化疗 两期 50天  稳定
2022年9月10日-10月31 培美400M2+贝伐单抗200ml ,每期穿插靶向12天左右,奥希替尼80mg/特罗凯150mg隔天续惯。血常规、生化化后基本恢复正常。10月25日肺部纵隔CT对照大小和5月复查基本吻合,为1.1cm,对照7月22日PETMR多发肺部纵隔最大结节1.4cm-1.1cm(对比度供参考)11月2日脑部增强核磁无异常,C7椎体骨转移稳定。肿瘤指标先抑后扬。CA724:4.2-3.6-3.19,CA153:46.2-42-55.7 化疗副作用乏力、纳差、低热、肌肉酸疼。

2022年11月1日- 2022年 奥希替尼+阿法替尼

老师,您家吃奥西替尼➕阿法替尼,副作用大不大,阿法吃的是正版吗?

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roywang  小学六年级 发表于 2022-11-20 13:09:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河西区
这种乱换的情况是医生建议还是自己硬换的??

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碟子1  硕士二年级 发表于 2022-11-22 15:27:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
roywang 发表于 2022-11-20 13:09
这种乱换的情况是医生建议还是自己硬换的??

乱伦不存在,草根和新研究结果自己摸索,当然后果自负

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碟子1  硕士二年级 发表于 2022-11-28 06:27:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
天佑我的妈妈 发表于 2022-11-27 20:50
姐姐,筷子哥8月份用血液做的基因检测前,停药多少天?

血液基因前是奥希+阿法靶向药,未停药

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2022-11-30 17:39:47 | 显示全部楼层 来自: 山东
妈妈66查出腺癌3月了,想问老师们一点问题:
1.ct显示病灶同前相仿,没有缩小了(之前一次从2.6cm缩到1.7cm)。肿瘤不缩小是不是意味开始轻微耐药了???药是不敏感?
2、腺癌查出来就有脑转*有晕症状,一线就用上3代药3月了。核磁散在点状强化灶缺血灶。(最大的从6mm缩到1mm)基因检测l858r,没有t790,能改用特罗凯???我特别怕3代耐药,怎么选药?
我是小白。谢谢老师们,谢谢大家。

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碟子1  硕士二年级 发表于 2022-12-1 15:23:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2022-11-30 17:39
妈妈66查出腺癌3月了,想问老师们一点问题:
1.ct显示病灶同前相仿,没有缩小了(之前一次从2.6cm缩到1.7cm)。肿瘤不缩小是不是意味开始轻微耐药了???药是不敏感?
2、腺癌查出来就有脑转*有晕症状,一线就用上3代药3月了。核磁散在点状强化灶缺血灶。(最大的从6mm缩到1mm)基因检测l858r,没有t790,能改用特罗凯???我特别怕3代耐药,怎么选药?
我是小白。谢谢老师们,谢谢大家。

有头晕,疑似脑部问题,别换药,缩小一定程度是不会下去,但不等于耐药

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2022-12-1 16:35:40 | 显示全部楼层 来自: 山东
首先谢谢您。

一、我特别怕一线3代耐药后,也不知道能免疫?

二、吃药体感反而变差。没吃药前也不咳嗽也不喘。只是头晕,脖子淋巴结大。

我妈妈已经吃满3个月,查了3次。看文字,脑肺颈部报告影像都减小(我没有多请专家看肺增强CT脑强核磁片子,,楼上贴已写到),   可是体感不好???
没有像其他朋友写的吃一两个月就恢复正常?
上下楼活动大了开始喘了。(心电彩超老样子,心脏有轻度反流,胸ct也说心脏不大)
也不知道心脏还是肺癌的问题。

麻烦老师们。说说肺癌影像缩小或变化不大,反而体感不好。是不是要考虑心脏的事或(肺栓塞)???我看有的帖子提到间质性肺炎和肺栓塞。谢谢大家。谢谢。

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