肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
9 p2 M4 D8 I, t$ F    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
* m+ a8 e, R) @) w/ p最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

                               
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9 @' k, M3 o+ K. N4 i  J汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

  ?3 O  c7 M, a8 [) ~8 m& e1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
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2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。
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3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

! Y6 r) W1 L5 l4 Q/ N                               
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0 r5 U6 o5 z$ T: }1 B6 y最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

  M4 A, t6 g) A2 V0 Z0 H感染都能感染成典型
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5 O# i! m. c7 Q- w/ I加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

+ O6 Q- o( ]4 C! b                               
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8 A/ @* }8 e3 g4 p2 r恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
  f& n+ a2 n& {8 R  n你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

: ?$ ^2 Q( \' `, A3 q                               
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2 L0 W7 k0 o: s5 z. p/ U6 L1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

: d5 K7 V/ k7 x" S6 R谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
8 i: T4 q; I" u* U不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

                               
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% ^' I' {) g- M. i8 K感染都能感染成典型

, ~! r9 }! E! {8 }4 ?加油！

2 _% Y, }6 A+ w+ P5 J呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

9 ~; L$ f* q& G4 n. U; S                               
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谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

' e( h3 U0 h/ H5 p- h看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

' G, @' L, X  k! c                               
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3 N- v1 C( a1 W& b- i汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
0 Y  W7 Y7 D1 \/ H$ G/ I入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

) g, Q: i3 V0 A$ {请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
, W, X, ~% `7 [* w" a安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。