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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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488531 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
, V; o+ }( @& {- T2 `/ V5 }2 u1 M我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
5 E2 U3 n' ^# W) n: |
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
8 S& a1 v  t5 m' K( G# S% l, C+ @% O这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
! D  x# f  r- ?% Z" d9 h9 v8 v
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 & u, J6 X2 C# g6 T0 }! ]7 k
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
( E( B2 ^2 \. u2 k0 U5 ]
谢谢大哥!
  w8 R1 K' C  i, d- _腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
2 o! i' U% z. A7 ?' a& V
- w, z. c& y; t9 j大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
; a8 S: w8 ]5 N2 b这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

! k( C0 a5 w- r- A6 r是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑 4 y) Z8 W8 B* F1 u

% ?6 d  |$ u' A4 S+ B昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   & y$ N6 a, s9 u# d# q
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18( }3 |! Z$ h* \4 z+ _
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
  p5 A9 x( }  {4 o. `2 |4 ?总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
1 R: q! h: ~: B. Q; x7 \) B直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.23 r6 [( y3 G8 z7 T0 r+ g) J% F
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80% s5 M7 d( m( D* P( L. g6 l' v
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48- l9 [( [8 w  S# n( N8 T
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2177 a6 k! R6 E) {: \. s! Q) e
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241. T: t% t7 U. Y7 X$ E1 _, v
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78* _; E; R# F- F
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
1 S: j- N' k- }6 G白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
& g) B: L$ ^- w& o3 A" v- Q血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
& h8 D& d# L* v淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
3 S9 N; d- o* m/ O: T中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4& R( ~/ l' Q+ y) I
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
5 V' S) A$ [, f0 R6 z尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
* l* M6 @7 V( J: I1 A& v0 @肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85/ [" H+ f0 S* p% l5 P- z& k8 m
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3
+ x7 H+ ~, y- `' }1 [
: _0 X) }5 p4 K" t7 ^) [请问憨豆大哥:
6 I: |1 x9 e" q: E  K/ S( W+ R" n7 G    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。2 ^) w( ]1 y9 C% L9 W8 ]
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
0 Q, \  G* ]4 d' c' _" ^    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?! T; B" c& g! y  }* T, q
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。: p' I3 O/ K- {
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
7 A/ ^0 m$ N* i& A) D目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
# p6 X% _: [0 J# _6 p肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 . E4 X5 c* n# l' r% m  v, ~
看指标应该是排异了。9 c6 ?  u( q; }6 {# Q, d7 @
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

+ p$ H2 X0 [2 E谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。8 |* }$ n8 p7 F% ~$ |
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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