一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积?具体尺寸是多少?- Z( p {& d: ?1 h- j3 i! Q: i
+ z( Z5 w y5 |0 n* w+ ]$ H2010年6月30日--2010年9月25日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,吃二个月长春李喆中药,个人感觉没什么效果,病灶缩小一半左右,胸二骨转减淡。6月30日CEA487,9月25日CEA23.95
/ N; `/ M, O, g2010年10月8日--2011年11月12日:顺铂+多西他塞4个疗程化疗,总的感觉病灶没太大变化。2 p6 W. X0 N4 s) r
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二、右肺门->胸二,物理位置对得上,这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到,并封堵住癌细胞转移通道。
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; c. X: O- h2 i2010年12月1日--2011年1月7日:胸二调强放疗22次,肺部调强放疗28次,感觉病灶和以前变化不大,但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31
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: U* F( [/ q0 k. Z* i4 l. a8 Q三、印易呈明显攻击效果,肺内炎症应是放疗副作用,其实可以继续吃易。(但肺部肿瘤一点都没变化吗?)% ^: T% v |3 L8 L+ x
3 Y& ?; ~8 v! [2011年1月25日--2011年2月23日:印易,CEA 49.09,下降29%。彩超无异常。
1 ]8 _" |/ ]( G" ?8 ~" N* P2011年2月23日——2011年3月24日:印易,CEA 24.99,下降49%。CT显示肺病灶稳定,肺内炎症。
$ a3 ^7 m' Y& J0 E" B& w2011年3月24日——2011年4月26日:印易,CEA 18.73,下降25%。
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四、这既有空窗的原因,但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后,经过一段时间后出现脱落,如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。' w6 ^! L6 u$ F' Y9 G
3 m1 s/ f! A9 }( o5 j6 g2011年4月26日——2011年5月18日:空窗,唑来,CEA 24.33,上升30%。( H1 V6 [! r0 t2 x* M" b
2011年5月18日——2011年6月8日:华蟾素片,唑来,CEA 59.08,上升143%。脑核磁枕叶异常,后排除脑转。3 I. ^" \& V& d9 v7 U) h+ w ^
2011年6月8日——2011年7月7日:印易,六天前每天1.5片,唑来,CEA 98.04,上升66%。
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5 [: w/ A) B; \- U, y' T0 }五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减,前面印易和后面YL特作用显现。' {0 I% s1 @+ E. F2 O; o. Y9 h* P
( C) t7 O b( Q' l8 s0 n- j: V2011年7月7日——2011年8月3日:YL特,110MG-120MG,,CEA 63.6,下降35%。CT显示病灶稳定,炎症减少。5 D! @$ c/ k9 Y: |# }
2011年8月3日——2011年9月13日:YL特,120MG,CEA 54.4,下降14%。彩超无异常。7 ?% C, C) x; D7 V, V
2011年9月13日——2011年10月9日:YL特,150MG,CEA 43.2,下降21%。
* g' G% Z& g0 k7 D2011年10月9日——2011年11月10日:YL特,150MG,CEA 38.9,下降11%。! G/ E a* j: C- D$ U9 M
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# d5 A3 p# \9 v* r# \六、YL特耐药,2992明显攻击性效果,减量和空窗所以后面CEA上升。7 Y; T: O9 t2 U. T
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2011年11月10日——2012年1月7日:YL特,150MG,CEA 51.19,上升32%。- R1 U: U# B. _9 K+ U1 j
2012年1月7日——2012年2月10日:2992,50MG22天,40MG6天,CEA 32.08,下降60%。* r% r9 k( y( R5 N6 Z" a5 n
2012年2月10日——2012年3月15日:2992,40MG22天,中间停药8天,CEA 42.5,上升32%。
3 V8 j5 x7 j) c2012年3月15日——2012年3月28日:空窗,胸腺肽A1,CEA 58.59,上升38%。2 T9 z5 M1 ~1 a# [8 ~
2012年3月28日——2012年4月15日:空窗,CEA 239,上升308%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。# q$ T( m1 p8 d$ Y C: J
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七、空窗后重回易,前面CEA由42.5->239,增加的癌细胞大部分对易敏感,所以重回易后有效,但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后,耐易的癌细胞也增加了,易的效果和有效时间在下降。
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* w6 ]/ b% u* E: U2012年4月15日——2012年4月19日:YL易,,CEA 172,下降28%。
8 Y( O d! n# @) t4 i$ {2012年4月19日——2012年5月9日:YL易+50MG184,CEA 194.5,上升13%。
5 ]0 M" y3 ?" B2012年5月9日——2012年6月4日:YL易+50MG184,虫草口服液,CEA 153.1,下降21.3%。
" a& `- G. Z9 I" i m7 k2012年6月4日——2012年7月5日:单药YL易,CEA 127.6,下降16.7%。CT肺病灶稳定,彩超无异常。. k1 G9 z! t. l
2012年7月5日——2012年8月2日,单药YL易,(别人给按配方装的)CEA169.8,上升33%
2 u7 f) ^; ]& i/ F' a2012年8月2日--2012年9月2日,单药YL易,CEA247.1,上升45.5%。9 o9 l: }/ o* u" P' P
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3 ?& a5 f$ V6 U; W! \! k+ \0 ^2 f八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易,有点压不住癌细胞,出现脑转。
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2012年9月3日-2012年9月18日,2992.; ~& f9 I: p! T: K
2012年9月17日-2012年10月8日,发现脑转,全脑放,10次,300. @* ^5 j" |4 N# e
2012年10月11日 ,CEA316.1,上升28%,肺CT,彩超无异常。
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Q7 L/ `' V" N' n4 `) |% y九、特相当于3-4片易,当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小,但CEA先降后升,你怀疑有新的骨转是有一定道理,以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。# O! ?& X* L0 j. E
5 L5 [/ B- T' U6 F6 B# Z# ?2012年11月13日,CEA104.1,下降67%,印特,头部核磁,病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
# _4 ~# M6 k2 Z7 Z2012年12月13日,CEA48.4,下降5.5%,印特,状态不好停药几天。8 D* D8 l {8 m- S" n8 U
2013年1月14日,CEA66.23,上升36.8%,印特,状态不好,虚弱,吃东西费事。$ j+ z6 g' k8 j3 O5 P& [' |+ W* V
2013年1月22日,肺CT,彩超无异常,头部核磁,病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿,这几天空窗吃东西好些了。
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. w# D4 W4 o/ i& @十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因,误以为易无效,一下上到特,急了一些。
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- Q: b' b$ A( e0 V2 e十一、凡德攻击力偏弱,可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错,你妈妈很久都没化疗了,不如化两次看效果如何?如果有效能把癌细胞压下来的话,建议接着试非EGFR类的,如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了,易、特、2992、凡德,该换换其他了!
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