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与癌共舞二年,老公8月17日走了。

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45148 56 健步如飞 发表于 2011-12-5 17:04:05 |
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 08:45:16 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州

肝移植-肺转-肝复发---求助各位!!!

10-9
11-20 4 F. Z6 y8 Q, w- L( L; z( x$ m
12-5# D3 c  v, ~6 |$ M2 R- C: C9 Q
项目名称
结果& p: D7 G' B0 w$ Q4 n  g
结果* i1 H* G. {3 l
结果  
; S. {* M  X" a
总胆红素  
18
' E/ D" l" v8 f2 n! H- `& c' G! b
16
9 L' t# [4 _  D7 U) f1 m
16.3
2 A& ~' S, {% L+ t$ M" ]$ P1 @
umol/L    t) N6 h" M  J
0-24
直接胆红素
7* L- Y3 G8 }9 E# X5 D; ^
6
- y" c3 G9 P/ R% Z
3.9
- Q( b/ k/ h( P7 V9 f  S
umol/L       |- l: X2 g# v: P
0-5
间接胆红素
11  
/ C* p1 ^5 m, I4 h* A6 @
10
3 A0 H  W( i8 [) S. K+ V1 C& O) v
12.4, p$ y: D; x& Z7 D7 x: w! m
umol/L  & A9 ~' b* W+ t9 X
2-19
总蛋白
88  
& Q& i5 x. _9 u- H
78( ]: ~! {! \8 Y+ \. w9 i! g0 J  l6 G
71.9
  @  e; D+ @: r
g/L  % M& ?7 a1 q$ q9 T6 i# a5 ?0 R
64-83
白蛋白  
46
7 P! @5 Q) h4 n
45  E- c5 F, r+ i6 p6 O# N
42.2
) ^5 M  S5 X$ }; @% f+ a& ^
g/L
8 l: s3 a, f: m! ]' v, H
35-55
球蛋白
427 N1 c2 r. [2 g- c
33 ' j9 m/ s4 }3 b' \1 t1 @7 }
29.7
  c9 d: M/ A# U, I
g/L
1 R' q" P  o5 t) |
  20-30
白球比
1.10  
( j' _+ A: Y- \1 q
1.36
# R% r, Y  N+ x" Z0 j. W8 b  N: H5 Z
1.4  + n0 S7 |* w/ K2 \
1.25-2.1
/ k1 f9 f( b$ G8 R
前白蛋白
342
$ y1 \3 n) [2 w! q& g% A5 W8 t/ y
251$ C% O4 P9 F1 c0 c5 ]2 A' N8 O
220  
1 y+ A4 g. v0 D2 H
mg/L   2 E, u6 J1 \9 ^9 X; c
100-400
丙氨酸氨基转移酶
18) K8 {0 x% c2 c; x  {3 S
28 ! A* X1 c0 C7 a0 L1 J. ^- G6 {
  53
" X9 Z. k8 ?' \* t( f9 P0 F* J
U/L     
5 [1 F3 z1 V4 b+ u
5-50
天门冬氨酸氨基转移酶  
30
. |9 `" P" m* d9 ^7 s. @, J" o
28
# _) F4 U, `) w  F" O% g# z& G# |

  ^+ o8 a" {  ^1 B7 ~
U/L    # C  f0 J8 @8 J5 I4 V& `) r; C: X
8-40
γ谷氨酰基转移酶  
1075 A: P# g$ m* w: v: \
120
+ Q# H  J, r5 S$ f! l3 l6 w. v1 h
97   t5 U: f- d; M9 k- R
U/L     * F" R, T6 P8 A9 N; y
7-50
乳酸脱氢酶  
324
) b5 d) C* [2 e4 A, ]3 o, x
2412 P* Y' N0 H0 G6 Z, D& Y3 w* F) P
: w2 R& ~  A. F$ Y1 ~5 j
U/L   9 c6 U& [6 X5 F3 p( o
109-245
胆汁酸  
0 . S2 l' q& T8 `9 c1 n
7& `( A, u1 K) Y. a. p
14.9
) z9 m$ \9 H) Q# d
umol/L
8 A. f* c# ~: a- K
0-15
葡萄糖   
5.9
; l! {' f, `* f6 U
4.2# R1 [0 a. v4 F( n

# _/ a- ?; {* u6 z! e) H/ g- I7 _
mmol/L ( ?, P3 M" e; \, m
3.9-6.1
尿素  
6.7
5 }6 H/ ]# {6 U. i  M
4.0
& i( R, w& B4 e

3 b+ V3 ~% |% [  k3 t: [6 |
mmol/L
# z, Q4 T1 q9 A( d# g3 O
2.14-7.14
尿酸  
380
8 \1 t- f, \# u3 ]& T; G
271
- e+ C4 x+ ~( _. q8 `

' ]: D% D! \. w' R5 }. y
umol/L
( f/ I* d8 r) A+ h% g; N
155-428
肌酐
66
( |; ^+ o& M0 V4 u2 f- Y
61
: H) |) v9 d* e" R: y4 a# w
: x& B7 J: `4 a
umol/L     
6 @" c6 y9 r. k& G- B
62-115
碱性磷酸酶(AKP)
178 0 L# e, [  s5 w5 d2 l" ^1 l9 @
146
/ H4 o7 V# X9 p2 ^" U' |, O
146 ) }3 x  s# \0 g' D) o" @
U/L  
4 ~+ r3 |3 V! J, m6 A
35-129
, e: ?$ s+ s5 R0 @0 k5 a9 I
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 12:06:37 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:17:09 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
& g  U% a% [5 {( ^2 H
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃力,我想整得整齐一点传上来
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 12:23:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9
11-20
12-5
12-18
白细胞
8.6
3.2
2.8
2.8
4-10
中性粒细胞%
78.8
62.5
47
45.6
50-70
淋巴细胞%
17.3
23.3
33.8
43.1
20-40
单核细胞%
3.3
6.3
7.8
5.3
3-8
嗜酸性粒细胞%
0.2
7.6
10.1
6.0
0.5-5
嗜碱性粒细胞%
0.4
0.3
1.24
0.0
0-1
中性粒细胞
6.78
2.00
1.3
1.28
2-7
淋巴细胞
1.49
0.75
0.9
1.21
0.8-4
单核细胞
0.28
0.20
0.22
0.15
0.12-0.8
嗜酸性粒细胞
0.02
0.24
0.28
0.17
0.05-0.5
嗜碱性粒细胞
0.03
0.01
0.04
0.00
0-0.1
红细胞
5.37
4.74
4.6
5.08
4.0-5.5
血红蛋白
161
144
141
158
120-160
红细胞压积
45.10
41.30
40.5
45.10
42-49%
平均红细体积
84.0
87.1
88.1
88.8
80-100
平均血红蛋白量
30.0
30.4
30.6
31.1
26-34
平均血红蛋浓度
357
349
348
350
320-360
红细胞宽度CV
14.40
13.50
14.9
13.50
11-16
血小板
142
89
99
88
100-300
平均血小体积
10.40
10.50
8.4
10.70
9.0-12.5
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-12-21 13:05:12 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17 * |3 J$ z7 A/ X+ u0 H7 o# _
大哥,我老公现在转到肝上,我们都无措,现在该怎么办?我现在还在整理资金料,以前的太乱了,你们看得吃 ...
2 C) ?( n6 t5 T  ]7 n0 f* t3 n) U
好好休息等AFP出来再说。
个人意见仅供参考!
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:26:07 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
项目名称
10-9& N' b0 r( c% Y( F0 I) h
11-20
12-5
12-18
参考值
总胆红素
18
16
16.3
33
0-24
直胆红素
7
6
3.9
12
0-5
间胆红素
11
10
12.4
21
2-19
总蛋白
88
78
71.9
77
64-83
白蛋白
46
45
42.2
45
35-55
球蛋白
42
33
29.7
32
20-30
白球比
1.10
1.36
1.4
1.41
1.25-2.1
前白蛋白
342
251
220
232
100-400
丙转移酶
18
28
53
80
5-50
天门冬转移酶
30
28
69
8-40
γ谷氨酰基转移酶
107
120
97
140
7-50
乳酸脱氢酶
324
241
207
257
109-245
胆汁酸
0
7
14.9
17
0-15
葡萄糖
5.9
4.2
4.9
3.9-6.1
尿素
6.7
4.0
4.4
2.14-7.14
尿酸
380
271
240
155-428
肌酐
66
61
71
62-115
碱性 (AKP)
178
146
146
185
35-129
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 13:28:11 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
10-9   AFP         537.10    ug/L    0-207 F9 q1 s) h$ H# S6 C3 F: u
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20) I0 f, x7 ]' l" z5 u- [/ L9 z( g  k
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
% R0 z. x# i, w( i/ \12-18 AFP       7366        ug/L    0-204 j' _$ h; _8 [9 d% d
11-27开始服索坦,每天饭后两小时,二粒/次,共吃了三周,12月18日停药,打算停一周,为配合领多吉美的赠药,12月18日做了CT和化验,12月20日CT报告出来了,肝复发,肝右后叶近隔顶处2CM,低密度,医生说要做射频。今天上午做了核磁共振,看一下位置。目前索坦已吃了三个星期,18号停的药。接下来该怎用药和治疗,想听一下各位的意见。
4 _. P8 R. B0 u& n; C- ^
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-12-21 14:02:37 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
表格是制作出水平了,以后再加上AFP和用药情况。) \* f( v1 ^0 |9 u2 T& G  j7 e2 {/ ^
再批评一下给你老公听:没记错的话,他移植后肺转在今年上半年就发现了,我多次劝他不要耽误时间,立即先用多吉美控制,其他以后再说,这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像,非得找出东西斩草除根!这一来就耽误几个月时间,也使病情发展上了新台阶,控制的难度也就随之增加。现在看来,咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
" N+ C3 q$ t2 \9 g; Y+ n7 G( t现在只能立足当前,再难过也无济于事!: \) o, x# G1 a  ]/ |) ?
肝上的东西暂不动,吸取肺部教训,一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
& I) Y& B0 V& ~2 Q( I9 ~# k8 `: ?7 w建议1.索坦+依维莫司;2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
& I. {" U; W- d+ @: V! z8 [: V; c3 M. b% a% e
健步如飞  初中二年级 发表于 2011-12-21 14:44:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江台州
本帖最后由 健步如飞 于 2011-12-21 14:54 编辑
# Z, F4 [. n# g) s
" q* T% j) {( T谢谢,大姐提出的中肯的意见,多吉美我们移植前就有在吃,最早去年7月底在中山医院查出后,吃的院里的实验组多吉美,有反应,但也不知真假,医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植,买过几次多吉美来吃,移植后没有吃,今年春节后AFP有上升迹象,从12 .35升到20.62,换掉FK506,上雷帕鸣和多吉美,6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前,中间动了两次珈马刀,悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-21 15:25:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

% Z; c6 J* A+ B2 _: h先说说肝功吧。4 Z; f* d- D  z2 m. }  ~4 r
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍?是做了什么介入还是加服了什么药物?还是减了免疫抑制剂?还是乙肝发作?我说你资料不全,现在仍不全。血常规没有,吃什么药也没有,我无法找到肝功突然变化的原因。
( E0 i# |" v: o* X+ J, k这个要重视,直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。/ E9 c1 u# d. f6 }; A
接着说AFP。
+ a$ o0 t) n* i3 eAFP一路上升,中途连回落一下也没有,控制它的难度越来越大,不能再多吉美或索坦那样了,建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克,3天后停所有的免疫抑制剂,这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规;在如此吃药期间,加服辅酶Q10,每天100毫克X2次,餐后服。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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