肺癌骨转移，易、2992、9291、184、120到最后PD1，3年8个月，曲终。

印水流霜 · 发表于 2014-4-1 10:35:58

潇湘风雨发表于 2014-3-30 21:06
我不知道，，取样应该有严格的保存要求吧，，比如时间，温度等

潇湘你好，求助一下你，我电话咨询了北京肿瘤医院，她们说外周血只可以进行EGFR和KRAS的基因检测，并不能判断出是原发还是转移。我妈现在不知道是不是肺原发，但是已经吃了易瑞沙了，还有必要进行基因检测吗？

潇湘风雨 · 发表于 2014-4-1 11:07:46

印水流霜发表于 2014-4-1 10:35
潇湘你好，求助一下你，我电话咨询了北京肿瘤医院，她们说外周血只可以进行EGFR和KRAS的基因检测，并不能 ...

那只能盲试？如果盲试易瑞沙有效就是肺癌，如果没效还不知道是啥呢，，，痰有不，这个也可以检测，不过更少。

印水流霜 · 发表于 2014-4-1 11:21:58

潇湘风雨发表于 2014-4-1 11:07
那只能盲试？如果盲试易瑞沙有效就是肺癌，如果没效还不知道是啥呢，，，痰有不，这个也可以检测，不过更 ...

没痰，没吃易瑞沙之前有轻微的干咳，一直以为是她咽炎的问题，她有慢性咽炎好多年了。还有乏力，偶尔后背酸痛，厌食。吃易瑞沙快半月了，现在跟正常人一样，什么症状都没了，不咳了也不乏力了，吃饭也好了。但她同时还吃着中药，我不知道是中药的效果还是易瑞沙的作用，看这个论坛，大家都不看好中药，她自己很信中医，但我计划把家里的几副中药吃完就劝她停了，然后看看会不会再出现症状。单单是个基因检测的话，我就不想给她做了，都已经盲试了半个月了，等一个月以后看结果吧。谢谢你能帮我，如果易瑞沙无效，我真不知道下一步该吃什么药，治肺癌的？治乳腺的？ALK的还是VEGFR的？没有病理，觉得眼前都是迷雾，急，又不知从何处下手，每天就跟在热锅上煎着似的，坐不住站不住。

潇湘风雨 · 发表于 2014-4-1 12:22:07

一个月CT检查吧

潇湘风雨 · 发表于 2014-4-1 12:23:20

我猜是肺腺癌，希望易瑞沙有效

印水流霜 · 发表于 2014-4-5 20:48:36

今天，我找了个借口让她把中药停了，不知道明天会怎样。如果又开始没有精神，乏力，那她现在的好状态基本可以判断是中药扶正的效果了，多么希望是易瑞沙的作用啊！

印水流霜 · 发表于 2014-4-8 13:22:28

今天打电话才知道，前几天，差不多用药半个月左右，妈妈脸上出了几颗冒白头的小痘痘，这两天随后又消了，结疤了。轻微腹泻仍在继续。而且中药停了好几天，她的状态依然很好，跟没停前一个样。我好高兴，这是不是就能说明她现在的状态是易瑞沙起的作用，而不是中药了呢？

印水流霜 · 发表于 2014-4-17 16:15:40

潇湘风雨发表于 2014-4-1 12:23
我猜是肺腺癌，希望易瑞沙有效

感谢潇湘，易瑞沙真的有效，好幸运啊！！

印水流霜 · 发表于 2014-4-17 16:37:04

本帖最后由印水流霜于 2014-4-17 16:42 编辑

2014年2月27日截取PETCT胸部的结果以及骨转移的情况如下：
左肺下叶内基底段可见不规则软组织肿块儿影，肿块示有分叶，与胸膜关系密切，FDG代谢增高，最大SUV9.1，最大横截面约2.4×2.0cm，余肺野内散在多发结节状密度增高影，部分结节呈钙化密度显示，较大者直径约0.4cm，FDG代谢未见明显升高；纵膈内气管前腔静脉后、主肺动脉窗、气管隆突下、左肺门及胸3椎体水平左侧锁骨下可见可见多发FDG代谢增高淋巴结，最大SUV10.9，较大者位于左肺门，最大横截面约2.2×2.0cm，右肺门未见明显肿大及FDG代谢增高淋巴结。冠状动脉走行区可见高密度钙化影。
颅骨多部位、脊柱多个椎体（颈1、7、胸1-8、胸10及腰2、4、5椎体）、脊柱多个附件骨（颈7、胸4、8及腰1、2、3、5附件骨）、多条肋骨（左侧第4前肋、第11后肋及第7肋、右侧第7后肋及第4前肋）、骨盆多部位（双侧髂骨、双侧坐骨及骶骨）、胸骨、左侧锁骨、左侧肩胛骨及双侧股骨上端可见多发局灶性FDG代谢增高，最大SUV8.4，相应处骨质密度不同程度增高；PET显像余所见骨骼FDG代谢无明显异常。
CEA144.5 CA153:13.5

2014年4月16日肺部CT 血液生化全项肿瘤指标检查结果如下：
双侧胸廓膨隆，右乳缺如。纵膈未见明显偏移，主动脉弓下见小淋巴结。气管、支气管增宽，左肺下叶支气管变窄，管壁增厚。双肺血管纹理增多。左肺下叶见软组织密度灶，截面约1.2X1.4cm，周围见毛刺样、条索样密度增高影。左肺上叶见两个小结节灶。右肺中叶胸膜下见絮样灶区。双侧第7肋骨、右侧第4肋骨、左侧第11肋骨及胸骨、左侧肩胛骨见多处局限性密度增高灶区。左侧第七肋骨见低密度骨折线，相邻胸膜增厚，双侧胸腔未见积液表现。
影响结果：左肺下叶软组织灶快，上叶多发结节灶表现，转移癌？建议结合临床。左侧第七肋陈旧性骨折多发胸壁骨密度增高灶区表现放射性骨病，转移Ca。
CEA：89.10，其余CA153，CA199，CA125均在正常范围内。
生化检查不正常的结果;
二氧化碳结合力 31       参考值21-28
肌酸激酶同工酶 34       参考值0-25
a-羟丁酸脱氢酶 205       参考值72-182
   氯    111       参考值99-110
碱性磷酸酶    479  参考值35-135

恳请大家帮忙看一下，生化的这几项超标，需要吃辅助药物吗？