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依维莫司用药讨论

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80598 83 smile 发表于 2014-3-26 11:38:47 |
sissihui20  小学六年级 发表于 2015-3-30 16:27:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
bzcnc_bj007 发表于 2015-3-25 12:20
请问您换药了吗?是否和医生达成一致?更换别的V靶点药物?

还没有换药,主治医生不同意,说风险太大,说目前依看着对病兆还有效为什么就不吃呢?他说尽量延长依的用的时间,这样接下来V靶点药复敏的可能性大些。听着也不是没有道理,我爸明天要去验血,我在想如果CRP和血沉再往上走就最好换药,如果医生再不同意,我考虑去北京肿瘤医院再问问,我可不想因为一个医生耽误了我爸的病情。接下来想换索坦或者帕唑帕尼,药都备好了,就是下不定决心换(我爸之前吃多吉美效果不好),很烦心的
sissihui20  小学六年级 发表于 2015-3-30 16:29:30 | 显示全部楼层 来自: 上海
sissihui20 发表于 2015-3-16 17:16
憨叔,您好!想向您请教,我爸爸肾癌胸膜转移,之前吃多吉美无效,后换成依维莫斯,病兆未明显改变,比较 ...

恩,请问您的这2项指标高嘛?我也觉得虽然说肾癌没有特异性指标,但这2个指标高还是能说明肿瘤在进展
bzcnc_bj007  小学六年级 发表于 2015-4-1 22:46:08 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
sissihui20 发表于 2015-3-30 16:27
还没有换药,主治医生不同意,说风险太大,说目前依看着对病兆还有效为什么就不吃呢?他说尽量延长依的用 ...

你好,你是在哪个医院治疗啊? 我父亲也在吃依维莫司,这个月15、16日查CT,看看是否有效果?到查时已经吃了一个月,我也想换药,但是我估计医生也会继续让我父亲吃依维莫司的,我也很犹豫,跟你的担心是一样的。
多多珍惜、多多学习,尽人事听天命;
bzcnc_bj007  小学六年级 发表于 2015-4-1 22:50:25 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
sissihui20 发表于 2015-3-30 16:27
还没有换药,主治医生不同意,说风险太大,说目前依看着对病兆还有效为什么就不吃呢?他说尽量延长依的用 ...

你好,是否可以告知我你的QQ信息,我们情况很类似,希望有机会一起沟通,谢谢。
多多珍惜、多多学习,尽人事听天命;
我要努力  小学六年级 发表于 2015-4-3 11:59:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
我爸也这种情况,依吃了两个月,肺转控制的还可以,但肝转有进展,也在发愁要不要换药
bzcnc_bj007  小学六年级 发表于 2015-4-16 10:35:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
sissihui20 发表于 2015-3-30 16:27
还没有换药,主治医生不同意,说风险太大,说目前依看着对病兆还有效为什么就不吃呢?他说尽量延长依的用 ...

不知道你是否到北京大学肿瘤医院问了?我父亲现在就在北京大学肿瘤医院随诊,我咨询过,看主治大夫的意思也是不建议换,如果有效就一直吃下去,只有没有效果了,再建议更换。
多多珍惜、多多学习,尽人事听天命;
sissihui20  小学六年级 发表于 2015-4-16 18:41:08 | 显示全部楼层 来自: 上海
bzcnc_bj007 发表于 2015-4-16 10:35
不知道你是否到北京大学肿瘤医院问了?我父亲现在就在北京大学肿瘤医院随诊,我咨询过,看主治大夫的意思 ...

我爸目前在杭州邵逸夫医院,也是别人介绍去的,我后来电话和网络咨询了北大肿瘤医院的2个医生(不知您父亲的主治大夫是谁),意见都是暂时不换药,后来还去了上海仁济医院和复旦大学肿瘤医院,意见也是不换药,所以暂时没换,我爸后来查血血沉稳定,CRP上升了,主治医生建议换回标准计量,现在每天10mg,下周去做CT,看看病兆是否进展再定。其实现在一般主流医生的建议都是一种药发生耐药了再换另外一种,和这个论坛的主张是不同的,真的不知道哪种更好,也可能因人而异巴。我的qq是2248712668,欢迎联系,我也很想找人商量讨论的~
getbusyliving  小学四年级 发表于 2015-4-17 15:02:16 | 显示全部楼层 来自: 北京
憨豆精神 发表于 2014-7-13 17:15
依维莫司很厉害,不要按10毫克标准量吃,那是老外的标准,老外个头大很多。7毫克已经很大强力了,如果不行 ...

请问憨叔,我妈妈乳腺癌肝转移,赫塞汀耐药后,吃依维莫司每天10毫克,三个多月的时候咳嗽了,非常严重,整夜整夜一躺下去就咳嗽,起来不睡才会好一点。但是我们都不知道是怎么回事,以为是普通的感冒,就随便吃了点药,结果不见好转,才去医院,医生判断可能是间质性肺炎,要求停药,服用地塞米松并且住院拍CT。我妈妈自己感觉还不至于是肺炎,因为不觉得肺部有锣音,而且依维莫司停药2天后感觉夜里能多睡一会了,自我感觉是好转,但是好转不显著。现在我们纠结得很,一方面妈妈血糖因为吃依维莫司已经高了,高血糖导致出汗严重,但是地塞米松吃下去会血糖更高,所以特别不想吃地塞米松。另外一方面,自己感觉应该不至于是肺炎,不想去拍CT,怕CT伤人。想请教您,我们可不可以在家里观察观察?继续停药几天?还是应该听医生的,赶快住院用上地塞米松?拍CT?

点评

要拍CT的,间质性肺炎很麻烦,不及时治疗有些感染会致命,千万别轻视了,我有在网上看到过案例,肺部没有湿罗音也判断为间质性肺炎的  发表于 2015-4-28 15:20
海老大  高中一年级 发表于 2015-4-20 12:17:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
拍CT确诊,再定方案。
无端  初中一年级 发表于 2015-4-20 15:04:50 | 显示全部楼层 来自: 上海
我爸的C反应蛋白,在社区医院验了两次都是10左右,高得不是太多,在三甲医院验了两次都一百多,也是纠结

点评

肿瘤只在活动时血沉才会高,当然火症和其它疾病也会升高,对慢性肿瘤病人有很高临床参考意义,怎能说没有临床意义?  发表于 2015-4-30 15:39
怎么会差这么多?我问过北大肿瘤医院的医生,他们觉得血沉和CRP高不能说明什么,慢性肿瘤病人一般都高,没什么临床意义,但我个人觉得还是可以参考,至少如果一下子升高很多,还是要查查有什么具体问题  发表于 2015-4-28 15:18

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