关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

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1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
2、有骨转 ...

" r  ]. r  b' u6 Y0 n% Y谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

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谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

" B- o; A4 y+ V; `是瑞士诺华择泰吗？
- p3 T/ l3 D# Q那换德国邦罗力试试吧。

平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

( ?% U/ J; i7 |* ]9 S  p' b                               
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) v5 s9 }- A$ ]& v是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

% c9 Y( K9 ]" t' u  ~; G9 K2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
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单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？
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7 _# ?# T7 f7 b5 U, Q5 r! O( P感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

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8 e" I, i* R1 X8 Z4 X$ ?9 Y0 i3 u2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

国产药和进口药是不能同日而语的。
2 b3 k( `% W7 B9 t" E9 U阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。
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谢谢！节日快乐！

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* g" q3 P, |' O& o3 o+ y8 ^% l     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
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     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化

        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
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7 t; L" k8 b& C7 _2 h  n, U     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
2 Y( |, ?/ J7 B; b( B" C  
( W- |( O( D1 Z% ?% o1 @& r' ~     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。

     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了
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     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。
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tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

$ E  L5 d' ^, g: w                               
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- r; D( w' A/ t6 q4 [' R平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

- M9 ?$ `7 g* C: X! s     4月份（特罗凯两个月的 ...

- N8 R* P$ f, H0 F2 n! N6 T肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

                               
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肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

' D; S( h0 }8 q谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

. {7 A0 R* s+ z7 E2 S9 Q% t平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
7 w7 b: `" O9 d8 l. o" b- @    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
/ W5 v  i" R  N3 C* c     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
; W, |9 \7 B4 H      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。


$ U+ k" X' k1 h! V现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
: m$ B: p1 h4 f( z6 i$ U5 |( c- G4 U           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

3 R7 P$ Y/ l" f0 T想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

                               
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  y1 e" j5 E& p4 ~  r2 [平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
2 ?* ^- G5 Y: |- k/ n5 [5 K3 D    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

" X: n% u4 R9 \0 N, `0 k1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
: Q: I, _3 |; U9 G2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
* d1 `; u7 O; T- z9 K' X; d0 s! V/ T4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
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9 C3 E; N0 b, q, m. w* H5 U1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

明白了，非常感谢您！