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[咨询问答] 请教现在的时机合适做全脑放疗吗

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365 0 小白元 发表于 4 天前 |

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本帖最后由 小白元 于 2024-9-26 22:44 编辑 ) Q) G9 c  O3 W- P

$ Q% L, X. {! O" ]2019/10 检查出肺癌, 肿瘤大的3.5厘米,还有肺结节。去北京中国医学院肿瘤医院确诊后,因为无法手术开始化疗3次(培美曲塞)。
' w8 n( k0 I- `2020/4 继续化疗3次(培美曲塞)。
4 c5 ~8 b* l- Q' `) i- n5 ~2021/8 开始吃第一代靶向药埃克替尼,肿瘤减小到1.6厘米,1年半左右耐药。4 j! D! @( `0 g' N
2023/2 开始吃第三代靶向药奥希替尼。7 V6 g  A2 v+ \1 r# ~$ G4 _
2023/2/3 拍胸部CT显示肺部有中等积液,脑部增强核磁说有脑转移(具体见报告图片),
$ X* X7 M/ E3 ?( r1 N( @7 D2023/2/9 开始盲吃靶向药奥希替尼仿制药Osicent80,每天一片80mg,吃了一年多
2 S0 f# f0 b( c8 ?# Y4 ?: x2024/5 开始咀嚼吞咽困难,流口水,口齿不清,有面瘫症状。拍了增强脑核磁共振,片子和一年前的几乎一样,所以认为不是脑转移的问题9 P( b. G+ S& V' r) w, j
2024/8 考虑到可能是靶向药的副作用,停药25天
5 G/ [6 Y6 i6 g% U, t8 `2024/8/29 脑核磁显示,与以前相比脑转移增大增多,还可能有脑膜转移(具体见报告图片),已经确诊之前的症状就是闹转移导致。按照医生建议,吃奥希替尼和安罗替尼8mg一个疗程21天
% u2 f0 a. h, E# Q8 \2024/9/5 再次拍脑核磁,显示转移范围较前减小(具体见报告图片)
% Q  g+ b+ }9 ?+ k- ~@申医生 能给个建议吗,谢谢
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( Y/ A2 X  [/ b
                               
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请教一下,现在吃奥希替尼和安罗替尼的同时,需要额外做全脑放疗吗?或者建议有更好的治疗方案吗?病人体重从2024/1到现在降了将近30斤,也可以做全脑放疗吗
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