家人发现时已经是肺癌晚期，没有手术机会。基因检测结果，没有相对的靶向药；PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT，左肺上叶及右肺中下叶GGN，大者MT可能，并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。" c2 U8 x {+ U, t: ^
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下面是家人的治疗过程:
4 B% q7 K0 ^. q, C1 B! |6 Z4 P* i7 F1、2021年6月10日，仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位，考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大；右肺中叶mGGO，需考虑肿瘤性病变；两肺（细）支气管炎，左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现；纵隔多发淋巴结，部分肿大；扫及肝脏多发低密度影。
, s/ R7 p5 V, ]6 c+ i9 F: ?, @2、2021年6月21日，肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能；纵隔淋巴结转移不除外；左肺上叶及右肺下叶GGN，部分大者考虑MT可能；左肺下叶支扩；左侧贤上腺稍增粗；肝脏囊肿及钙化灶，左肾囊肿，左侧上额？窦炎。7 J9 `/ E4 x$ d" q
3、2021年7月8日，肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。, _: U% A* I, ~% S) \
2021年7月8日，会诊仁济医院，病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+)，CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。) O7 |& R0 X8 P( I& q+ t' y
2021年7月8日、8月15日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。5 B" C7 L( i* f- ]: T
4、2021年9月8日，肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症，伴纵隔肺门淋巴结增大，较前片2021-7-8好转；两肺数枚结节灶，部分结节考虑恶性可能，较前片变化不大；附见左肾上腺稍增大。5 x; y% O8 S, w1 A2 d
2021年9月23日、11月6日，肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
& u' d. }% }& m5、2021年11月26日，仁济医院东院（肖秀英主任）可瑞达+培美曲塞。
! k. G+ N- Q H- v& s6、2021年12月20日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。# t) ^- q. h( c* ^( P; G9 c
7、2022年1月13日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。
. Q y1 h7 u; W* }# K7 j+ Z" s' @8、2022年2月8日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。9 D, p' U' X$ {' p+ j6 J; ^6 k! T
9、2022年3月2日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。$ e1 U/ ^2 ~! e2 r% l8 Z
10、2022年3月25日，仁济医东院可瑞达+培美曲塞。9 ^, c; @7 [8 W: t$ [/ u ^. o
11、2022年4月26日，因疫情严重，外配药可瑞达不能带入医院未能使用，只用了培美曲塞。
, {+ P0 n& l7 a# N: {8 h12、2022年5月19日，仁济东院可瑞达+培美曲塞。 I& @; y" w3 o$ O! w! r" X3 C& Y
13、2022年6月13日，仁济东院单用可瑞达。
2 l1 T1 `1 L5 F0 W N) ]14、2022年7月4日，仁济东院单用可瑞达。- e' C: a5 u6 q d, y( ~8 B
15、2022年7月25日，仁济东院单用可瑞达。
8 e( P o* Y4 g$ }" Y1 s16、2022年8月19日，仁济东院单用可瑞达。, L5 h/ q6 j, ?
17、2022年9月13日，仁济东院单用可瑞达。
q( x" a: w0 ]- T, n6 C( S7 T: b18、2022年10月19日，仁济东院单用可瑞达。' V! X' x+ m2 M) w' ^0 ]
19，2022年11月9日，仁济东院单用可瑞达。
, v j0 o0 B @) a 20，2022年11月30日，仁济东院单用可瑞达。5 ]3 K% L" F1 J0 `& m1 @
21，2022年12月21日，仁济东院单用可瑞达。
i/ d: O; Y) h) a8 u22，2023年1月11日，仁济东院单用可瑞达。
; @" O- T+ q5 v6 m4 M4 _! @23，2023年2月1日，仁济东院单用可瑞达。
) U0 S% ?2 I( n5 f24，2023年2月21日，仁济东院单用可瑞达。0 F( ~+ |! t) r( v! B' w: o& r
（3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻，出院口服激素1-2粒/天）
5 c+ _8 W1 `4 Z1 i% r25，2023年4月7日，仁济东院单用可瑞达。: R& x% S6 n8 q N* Y4 ~
（4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻，出院口服激素2粒/天）
4 X5 @: i" \$ Z' n( h$ K- Z' H$ ~26，5月12日，仁济东院单用可瑞达。
' ^. P' V1 b, n3 o" G. [（激素1粒/天，5.31起改服激素1粒/隔天）# e6 h/ p5 X" X* X' G
27，6月12日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒/隔天）
( t, u9 T! Y1 h' w8 Y8 D28，7月10日，仁济东院单用可瑞达（激素1粒隔天）) C3 |- x, A& d& m6 b: c8 x
26，8月21日，仁济东院单用可瑞达。4 V5 r& {% D7 k, t! q
27，9月11月，仁济东院单用可瑞达。
( Z$ U; _, p! s# _) p! a还在继续单用可瑞达，大概用至年底。 |
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