6月3日~7月29日,单用安罗替尼12mg(3周期),6月18日CT显示左肺主病灶稍缩(主病灶62mmx57mm);因近期有一点点吸不上气的感觉(吸氧后有缓解,其他身体体征正常,体感良好),7月30日CT显示左肺主病灶稍增大(主病灶68mmx62mm)。 ( M& N" e0 o, n3 G8 U: I $ b! f. |5 z" e0 q: Z. C+ n, h4 o
影像科医生将7月30日的胸部CT,和6月18日的胸部CT电子影像对比分析如下: " S$ _' U& ]# p, ~% F 1、左肺上叶主病灶(肿块),7月30日复查较2023.6.18略增大,如图红圈所示,局部边缘饱满(图1);. V* j) O5 k! o" w& c) z
2、右肺多发小结节,前面两枚之前重点关注的结节(有时变大有时变小),这次复查略微变小(图2~5;6 Z6 q+ o& p" T8 B# L
3、右肺中叶实变区域,体积略变小(图6);! R I2 ?0 C" y. @# H
4、纵膈小淋巴结、肺部炎症情况基本没有变化。 . E9 ^+ m; U! Z' U; a) w 医生给的治疗调整方案为:安罗+白紫(重启),理由为:; O( B/ ~, q+ m& O
第1,白紫和免疫联合,在所有的临床试验里面疗效都是最好的,吉西他滨跟免疫联合疗效差点,(白紫+安罗的方案没有用过,也有起效的概率);再者,用药方面白紫要更加便利;3.是我爸用白紫获益时间相对来说还是比较长的。- ^" C V. i2 s. }4 \: }
以下为近两次CT影像的对比分析。 : L2 T* s" d, { u7 N2 ~ 6 H1 W* r5 q$ C/ M# B! C 1 T3 L+ V. c; O# i- P, @1 m& r- ` 9 N8 \3 p5 N P& l: p- B. t& T . a' ^8 c" E3 @3 H0 {
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