脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-12-29 19:06
8 x+ K+ y$ s9 k8 h2 Y1 w血液的大多数情况下无法替代脑脊液

好的，申医生，非常感谢您

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请问主任，脑膜转移没有嚼东西无力这个症状吗

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曦日 发表于 2025-01-01 23:31
; y* Z2 j) R  C请问主任，脑膜转移没有嚼东西无力这个症状吗

有的会有，不是全部都有

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申医生好，妈妈2019年3月确诊肺腺癌4期，一线奥西替尼3年半，耐药后参加艾米+拉泽的临床1年半，耐药后多发脑转，后续双倍伏美1月、4药化疗2月，紫杉醇+卡铂+信迪利2月，现已全面耐药，一个月前出现了说胡话、幻觉、行动受限的症状，我们主治的方案是用skb264+双倍伏美+贝伐，经过一周后治疗，上面的症状有所减轻，并且治疗期间腰穿确诊了脑膜转移，主治建议我们维持原治疗方案，昨天再次出现脑膜转症状，意识淡漠、呕吐、行动不便等。请问下治疗建议，谢谢医生

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坚强的大坛子 发表于 2025-01-16 12:31
申医生好，妈妈2019年3月确诊肺腺癌4期，一线奥西替尼3年半，耐药后参加艾米+拉泽的临床1年半，耐药后多发脑转，后续双倍伏美1月、4药化疗2月，紫杉醇+卡铂+信迪利2月，现已全面耐药，一个月前出现了说胡话、幻觉、行动受限的症状，我们主治的方案是用skb264+双倍伏美+贝伐，经过一周后治疗，上面的症状有所减轻，并且治疗期间腰穿确诊了脑膜转移，主治建议我们维持原治疗方案，昨天再次出现脑膜转症状，意识淡漠、呕吐、行动不便等。请问下治疗建议，谢谢医生

' o& i+ z( P3 E8 N9 ?/ q" hskb264有效，脑膜浓度不足，可以联合鞘内化疗

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申医生 发表于 2025-01-17 16:51
skb264有效，脑膜浓度不足，可以联合鞘内化疗

5 f8 {8 h3 w+ ~好的，谢谢申医生，目前已联系好医院鞘注，但是妈妈脑膜转症状越来越严重了，说胡话，狂躁，幻觉

( |0 R+ p5 w$ |1 l5 o- `% o8 C( Y2 t- G                               
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，希望鞘注有效

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请问鞘注用甲氨蝶呤还是培美曲塞好？

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永远不会放弃她 发表于 2025-02-14 15:15
6 P" ~' n* o; q$ D( _请问鞘注用甲氨蝶呤还是培美曲塞好？

培美曲塞作用包含了甲氨蝶呤的作用

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培美曲塞有甲氨蝶呤，氟尿嘧啶，和阿糖胞苷的作用

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