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本帖最后由 李津成 于 2017-3-11 19:12 编辑
; v9 B( [0 V7 z% x3 _' o5 t
9 j2 f5 q8 q2 Y9 _# j
1
1 D7 y$ r3 m, `- P7 _
9 ]8 X3 J& R5 R+ R% [# f# v1 q
$ a4 C8 Q' \+ z) y! F这张图很清晰阐明了部分肿瘤的体细胞突变和进化形式。
5 b' q' F$ W4 K, a前列腺癌(Prostate Cancer)
, D( D# [ x/ r$ \: l主要的体细胞突变(主干):ERG rearrangements, 21q22 deletion,NKX3-1 deletion FOXP1, SPOP;" G- o+ M* F2 B; o7 t. \
次要的体细胞突变(分支):PTEN, CDKN1B, AR amplification
$ y& R. n+ G- O结直肠癌(Colorectal Cancer)
6 F; w" P1 u/ I主要的体细胞突变(主干):KRAS, NRAS, BRAF
5 i$ A& ? F/ Q' v7 \! a$ [- `0 C次要的体细胞突变(分支):TP53, PIK3CA6 V( T8 `& p! c q
6 O( J: M, A) }' H9 w& t6 O9 t+ g再结合您自身的情况:# N2 _' @& j+ u/ Q5 C
一级亲属前列腺癌(IV期)
% l2 r$ i5 R9 w8 n p8 Y二级亲属结肠癌(II-III期)
& r7 g" b: `$ k+ D1 [. {1 I根据NCCN指南,前列腺癌还不建议基因突变筛查,
) x$ }" b! Y. T, Y而结直肠癌基因突变筛查已有提出。$ q7 q3 i8 i0 z3 p5 _( V+ T
前列腺癌比结直肠癌预后较好。; ~: E6 J8 Z/ A, [' A
1 j( m; C; p2 r& p针对结直肠癌,如果经济条件允许,真诚建议进行 KRAS 基因突变筛查。
, q- u2 q1 C: A1 Z必要时加上 BRAF 基因突变筛查。定期抽血行CEA, CA19-9肿瘤标记物检测。5 C+ W# y2 F4 u. p8 ~7 R4 `
检测结果应包括:是否 KRAS (BRAF) 基因野生型,是否检测到 KRAS 基因目标位点突变;KRAS 基因突变型,详细报告突变化点和密码子类型。最常见的是KRAS codon 12, 13。0 [0 @4 E- e/ p; B; U. y& N
" E. O# \& [% X( s- Y1 ?) p+ G9 Z' _针对前列腺癌,现在还没有主流的基因突变筛查方案,定期抽血行PSA肿瘤标记物检测比较合适。还有,楼主如果是女的,则完全不用担心。
1 ]5 m" F- I. J* D2 _ |
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共2条精彩回复,最后回复于 2019-3-2 09:15
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楼主很给力,图片有没有大点的。! m2 J$ N, A5 {4 }, c
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