肺腺癌肝转，麻烦各位战友帮忙看看有没有什么治疗方案

太慢了，正常一个周就出结果啊，建议外送第三方

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阳光～ 发表于 2025-01-10 10:00
太慢了，正常一个周就出结果啊，建议外送第三方

去上海做的全基因检测，已经是第三方了，要三周时间，不知道为什么这么慢

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sushwnkq 发表于 2025-01-10 10:51
去上海做的全基因检测，已经是第三方了，要三周时间，不知道为什么这么慢

对啊。太慢了

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磨刀不误砍柴功，有肝转移的情况下手术可能获益很小，如果全身治疗效果好，后续可以考虑巩固纵膈放疗加孤立肝转移消融治疗

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申医生 发表于 2025-01-10 21:41
磨刀不误砍柴功，有肝转移的情况下手术可能获益很小，如果全身治疗效果好，后续可以考虑巩固纵膈放疗加孤立肝转移消融治疗

谢谢！

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靶向药找到当地的药代，病友都好解决

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辉哥2022 发表于 2025-01-11 12:05
靶向药找到当地的药代，病友都好解决

谢谢，目前还没涉及到靶向药的问题

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sushwnkq 发表于 2025-1-9 14:47
@闯关3AN2 @阳光～ @申医生 麻烦各位老师了！

你这个确实好复杂，现在说怎么治疗有点早。可能还是要等到基因检测结果，才会稍微明朗些。。。。。几个疑点吧，1，那个EBUS做了，是你的报告没贴出来，还是怎么的，没看到明确的对各个纵膈淋巴结取样的结果分析呀，那就没办法精准评估转移情况，没办法给TNM分期中的N分期了。。。。。。。。2，那个PD-L1表达的检测，用的试剂是73-10，DAKO平台的一般要么用22C3、要么用28-8的，你这个还是真的很罕见，什么医院啊，是人家送的？便宜吗？常常有人说检测PD-L1的时候，用这个、用那个、多测几个试剂，我一般都不搭腔，好像有道理，其实是浪费钱没必要，常见的几种试剂人家做蓝印试验证明过互相之间的偏差还行，但是你这个用的不常见的试剂测的，而且也么有写样本的来源，是原发灶还是淋巴结的，所以这个免疫表达的阴性结果仅仅是个参考吧。万一后面需要免疫治疗的时候，别因为这个有所顾忌。

闯关3AN2 发表于 2025-01-12 17:25
你这个确实好复杂，现在说怎么治疗有点早。可能还是要等到基因检测结果，才会稍微明朗些。。。。。几个疑点吧，1，那个EBUS做了，是你的报告没贴出来，还是怎么的，没看到明确的对各个纵膈淋巴结取样的结果分析呀，那就没办法精准评估转移情况，没办法给TNM分期中的N分期了。。。。。。。。2，那个PD-L1表达的检测，用的试剂是73-10，DAKO平台的一般要么用22C3、要么用28-8的，你这个还是真的很罕见，什么医院啊，是人家送的？便宜吗？常常有人说检测PD-L1的时候，用这个、用那个、多测几个试剂，我一般都不搭腔，好像有道理，其实是浪费钱没必要，常见的几种试剂人家做蓝印试验证明过互相之间的偏差还行，但是你这个用的不常见的试剂测的，而且也么有写样本的来源，是原发灶还是淋巴结的，所以这个免疫表达的阴性结果仅仅是个参考吧。万一后面需要免疫治疗的时候，别因为这个有所顾忌。

谢谢闯关老师，我们过段时候再完善一下相关检测！

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闯关3AN2 发表于 2025-01-12 17:25
你这个确实好复杂，现在说怎么治疗有点早。可能还是要等到基因检测结果，才会稍微明朗些。。。。。几个疑点吧，1，那个EBUS做了，是你的报告没贴出来，还是怎么的，没看到明确的对各个纵膈淋巴结取样的结果分析呀，那就没办法精准评估转移情况，没办法给TNM分期中的N分期了。。。。。。。。2，那个PD-L1表达的检测，用的试剂是73-10，DAKO平台的一般要么用22C3、要么用28-8的，你这个还是真的很罕见，什么医院啊，是人家送的？便宜吗？常常有人说检测PD-L1的时候，用这个、用那个、多测几个试剂，我一般都不搭腔，好像有道理，其实是浪费钱没必要，常见的几种试剂人家做蓝印试验证明过互相之间的偏差还行，但是你这个用的不常见的试剂测的，而且也么有写样本的来源，是原发灶还是淋巴结的，所以这个免疫表达的阴性结果仅仅是个参考吧。万一后面需要免疫治疗的时候，别因为这个有所顾忌。

这个PDL1也是我们这边最好的医院做的，价格也比较贵，这个我再反应一下，看看有没有机会再试试

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